彩色多普勒超声检测大脑中动脉及脐动脉对胎儿宫内缺氧的评估价值

张彩艳

景德镇市妇幼保健院超声科 （江西景德镇 333000）

胎儿宫内缺氧是引发母婴不良妊娠结局的重要原因之一，胎儿因缺氧死亡的风险较高[1]。目前，临床监测胎儿宫内缺氧主要利用胎心监护、胎动计数来观察胎儿的胎心率及胎动情况，但上述方法易受主观因素影响，且不能及时监测胎儿血流动力学情况，临床应用具有局限性[2]。脐动脉（umbilical artery，UA）是为胎儿生存提供血氧的重要血管，而大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）能够为大脑提供血氧。有研究指出，彩色多普勒超声能够有效检测MCA 及UA 的血流频谱情况，通过检测两者的阻力指数（resistance index，RI）能有效反映胎儿宫内缺氧状态，但具体价值尚存争议，还有待进一步研究[3-4]。基于此，本研究探讨彩色多普勒超声检测MCA 及UA 评估胎儿宫内缺氧的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月我院收治的60名孕妇作为研究对象，年龄25～35岁，平均（29.83±1.02）岁；孕次1～3次，平均（2.20±0.20）次；孕周28～41周，平均（36.13±1.02）周。本研究经医院医学伦理委员会批准，且所有孕妇和（或）家属均知情同意并配合。

纳入标准：单胎、胎位正常；孕早期及孕中期常规妊娠检查及超声检查无胎儿宫内缺氧表现。排除标准：心、肝、肾等疾病；精神疾病；免疫功能异常；高危妊娠疾病；胎膜已破或早破、先天性心脏病或脑积水等胎儿畸形。

1.2 方法

所有孕妇均进行胎心监护及胎动计数，并在孕晚期孕检时使用彩色多普勒超声检测RIMCA及RIUA，选取飞利浦HD11XE 彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为2.0～5.0 MHz。（1）彩色多普勒超声检测……