C 反应蛋白和降钙素原及白细胞检测对骨折术后感染的诊断价值

姚晓晖

安福县人民医院 （江西吉安 343200）

骨折创伤重且邻近软组织多伴有不同程度的污染、损伤，加之受手术应激、术后长期卧床等因素的影响，患者极易发生感染，若不及时给予正确有效的干预，将直接影响骨折愈合，严重时可导致患者发生多器官功能障碍，甚至死亡[1-2]。于术后早期发现感染，不仅能够减少抗生素的滥用，还能够及时给予针对性的治疗，对改善患者预后具有重要的意义。C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）属于非特异性炎性物质，在发生感染和急性创伤时，其血液浓度急剧升高；降钙素原（procalcitonin，PCT）是诊断细菌感染的重要参数，特异度和灵敏度均较高；白细胞（white blood cell，WBC）是诊断细菌感染的常用指标[3-4]。基于此，本研究分析CRP、PCT 及WBC 检测对骨折术后感染的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2019年9月于我院行手术治疗且术后发生感染的45例骨折患者作为感染组，均符合《医院感染诊断标准》[5]中感染相关诊断标准，且相应分泌物或组织细菌培养呈阳性，其中男27例，女18例；年龄21～80岁，平均（57.48±3.33）岁；感染类型，肺部感染13例，切口部位感染20例，菌血症3例，泌尿系感染9例。选取同期于我院行手术治疗且术后未发生感染的45例骨折患者作为非感染组，其中男29例，女16例；年龄20～78岁，平均（57.39±3.28）岁。另选取同期于我院行健康体检的45名健康者作为对照组，其中男25名，女20名；年龄21～81岁，平均（57.42±3.57）岁。3组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。

1.2 方法

采集受检者空腹静脉血5 ml，以3 000 r/min 离心10 min，取上清液，使用日立7600型全自动生化分析仪，以免疫透射比浊法测定CRP，以干式免疫荧光法测定PCT；……