张鞠成,孙云,黄天海,褚永华,王志康(通信作者)
1 浙江大学医学院附属第二医院临床医学工程部 (浙江杭州 310009);2 杭州电子科技大学计划财务处 (浙江杭州 310018)
大型医疗设备是一类使用技术复杂、资金投入量大、运行成本高、对医疗费用影响大的特殊医疗资源,直接关系到医疗质量安全、医疗费用和人民群众健康权益。国家卫生健康委员会2019年3月15日公布的《医疗器械临床使用管理办法(征求意见稿)》明确提出,医疗机构应当建立医疗器械技术评估与论证制度并组织实施,开展技术需求分析和成本效益评估,确保医疗器械满足临床需求。在取消药品和耗材加成收入、增加服务收入的背景下,引进哪些大型医疗设备,何时更新、淘汰,如何提高大型医疗设备的效益是医疗机构决策者和管理层需要积极思考的问题[1-3]。在资产生命周期管理(asset life cycle management,ALCM)的各个阶段建立合理的绩效评价模型,为管理层提供决策依据,对提高医疗机构核心竞争力具有十分重要的意义[4]。本研究建立了基于ALCM 模型的大型医疗设备全生命周期绩效评价模型,并进行案例分析,以为医疗机构采购中心、医学工程管理部门及财务部门提供管理决策依据。
ALCM 模型是一种以资产为依托,以企业战略为目标,借助先进的电算化系统,贯穿资产计划、采购、投产、运营和报废等全过程,建立及时的反馈机制,最终通过固定资产来把握完整的生产过程。ALCM 模型最初被运用于军队系统,之后逐渐被电气、石油等大型生产类组织所采用。……