通阳散结方对PCI术后再狭窄及心血管事件的预防作用及对心肌微循环状态的影响

姜爱华，马小茹，李 娜，王晓伟，柴文静，郭 靖，高宏博，刘沙沙，赵 灿

(保定市第一中心医院,河北 保定 071000)

经皮冠脉介入治疗术(PCI)是临床重建冠状动脉血运的重要手段，成功实施后能够疏通阻塞或狭窄的心脏血管，缓解或消除患者的心绞痛症状，改善心功能，有助于降低冠心病患者的致死率，现已成为临床治疗心肌梗死、心绞痛、缺血性心力衰竭等冠心病的一线方法[1-2]。随着PCI技术的推广应用，临床发现支架植入后患者心肌缺血组织可能未得到充分灌注，进而引起血管再狭窄、急性再梗死、心力衰竭、恶性心律失常等心血管事件[3]。目前认为心肌微循环障碍是导致PCI术后心肌组织灌注不良的重要原因之一，寻找有效方法改善心肌微循环状态是预防PCI术后发生不良并发症的重要靶点[4]。近年来西医临床在改善心肌微循环障碍和预防PCI术后心血管事件的发生方面做出了诸多努力，虽显著降低了PCI术后再狭窄率，但仍存在一定的治疗局限性，且药物不良反应也使治疗风险大大增加。随着中医药的深入发展，近年来研究证实中医药对抗心肌缺血和改善再灌注损伤方面具有确切的疗效[5]。笔者观察了通阳散结方对PCI术后再狭窄及心血管事件的预防作用及对心肌微循环状态指标的影响，旨在为该病的治疗提供更有效的借鉴，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 西医诊断符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[6]中对急性心肌梗死的定义：①心肌肌钙蛋白水平异常增高；……