李淑荣 张芝华 葛锦泽
肝癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率居所有恶性肿瘤第6位,且呈逐年上升趋势[1,2]。手术切除是治疗早期肝癌的重要手段,但多数患者确诊时已发展至中晚期阶段,预后极差[3]。目前,肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌的首选方法,能够显著延长患者生存期,但单纯TACE治疗不能有效杀灭癌细胞,并容易引起肝损伤等严重不良反应[4,5]。本研究在TACE基础上辅助使用岩黄连注射液治疗中晚期肝癌,探讨中西医联合治疗措施的临床疗效。
1.1 一般资料 将蔚县人民医院2018至2019年中晚期肝癌患者110例纳入研究范围,按照治疗方式分为2组。对照组55例,其中男41例,女14例;年龄35~62岁,平均(53.16±6.42)岁;临床分期:Ⅱ期17例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例;病理分级:低分化19例,中分化29例,高分化7例。治疗组55例,其中男44例,女11例;年龄37~66(54.22±6.52)岁;临床分期:Ⅱ期15例,Ⅲ期31例,Ⅳ期9例;病理分级:低分化21例,中分化30例,高分化4例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准:①均符合《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》制定的肝癌诊断标准[6];②临床分期Ⅱ~Ⅳ期;③患者能够耐受介入治疗;④患者及家属均知情同意。
1.2.2 排除标准:①合并肝外脏器转移者;②血液系统疾病、肝性脑病患者;③重要脏器功能不全者。
1.3 治疗方法 对照组采用TACE治疗,步骤如下:常规消毒麻醉后于右侧股动脉穿刺,置入导管,行肝动脉造影术,观察肿瘤大小、数目、供血动脉走向,注入化疗药物5-氟尿嘧啶1 g,奥沙利铂100 mg,之后注入40%碘化油栓塞血管。治……