中医专方治疗寒冷性荨麻疹的研究进展＊

焦 亮，余倩颖，向浩瑜，王 瑷，陈明岭

（成都中医药大学附属医院 成都 610075）

寒冷性荨麻疹（Cold Urticaria）是一种感受寒冷刺激后在皮肤局部发生的荨麻疹反应（包括风团、血管性水肿、红斑等），遇风、寒、冷等刺激后加重，皮肤暴露部位多见，也可累及黏膜，甚者还伴有头痛、腹痛、腹泻等过敏反应[1]，其病情易反复迁移，严重影响着患者的生活质量。寒冷性荨麻疹发病率高，是皮肤科多发病之一，占过敏性疾病的80%以上[1,2]。现代医学认为本病病因复杂，发病机制不明确，临床上多选用抗组胺药、糖皮质类激素、免疫抑制剂及维生素C等药物进行抗过敏与对症治疗，但长期使用上述药物易产生耐药性，且一旦中断治疗易导致复发。中医凭借其特色的辨证论治体系在治疗皮肤疾患上有着可靠的临床疗效。中医学认为寒冷性荨麻疹属于 “瘾疹” 范畴，具体对应风寒束表之证型。本病病因多是因先天禀赋不耐，机体腠理不固，加之阳虚于内，易受风寒 等邪气侵袭而发病。关于本病的病因病机，历代医家多有论述，《黄帝内经·素问》曰： “风邪客于肌中则肌虚……又被寒搏皮肤，外发腠理，淫气妄行，则为痒也” ；《金匮要略》中论述为： “风气相搏，风强则为瘾疹，身体为痒” ；《诸病源候论·风瘙身体隐轸候》中的论述则为： “邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风瘙隐轸” 。综合历代医家的论述可知，先天禀赋不耐，卫气失于温养不合于营，皮肤腠理疏松难以固密，风寒之邪易袭肌腠，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理，使营卫不和，风寒之邪与气血搏于肌肤而发风团、瘙痒是本病之病机。