康复护理对重症急性胰腺炎患者的干预效果

高晔华

重症急性胰腺炎是临床上一种相对较为严重的消化内科疾病类型,严重的可能会导致患者胰腺衰竭,并且会影响患者的身体健康［1］。由于重症急性胰腺炎的病情较为复杂而且病情变化相对较快,因此针对此疾病必须要及时采取有效的治疗措施来达到治疗的目的［2］,而如何采取更加有效的护理干预方法对于更好的帮助患者控制相关症状以及预防相关并发症都具备十分重要的作用。基于此,本院针对2019 年6 月～2020 年6 月收治的重症急性胰腺炎患者30 例进行康复护理,取得了相对较好的临床效果,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2019 年6 月～2020 年6 月收治的重症急性胰腺炎患者60 例作为临床研究对象,采用随机数字表法分成观察组及对照组,每组30 例。对照组男17 例,女13 例；年龄36～61 岁,平均年龄(40.95±6.77)岁；发病原因：胆源性重症急性胰腺炎8 例,酒精性重症急性胰腺炎13 例,饮食因素所导致的重症急性胰腺炎9 例。观察组男19 例,女11 例；年龄37～62 岁,平均年龄(42.81±6.47)岁；发病原因：胆源性重症急性胰腺炎10 例,酒精性重症急性胰腺炎14 例,饮食因素所导致的重症急性胰腺炎6 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所有患者均经过重症急性胰腺炎的相关诊断标准被确诊为重症急性胰腺炎；②所有患者均自愿参与本次临床研究。

1.2.2 排除标准 ①患者机体存在相对严重的凝血功能性障碍；②患者伴有较为严重的心肺功能障碍性疾病；③患者自身伴有其他严重的消化系统功能性疾病；④患者自身存在较为严重的心理以及精神类障碍性疾病。

1.3 方法 对照组患者采用常规护理干预方式进行护理。观察组患者在对照组的基础上采用康复护理,具体如下：①体位护理：患者卧床时指导其采取屈膝侧卧位,坐起时指导其使用躯干屈曲坐姿,通过合适的体位能够帮助患者更好的减轻痛感,帮助患者进一步提升整体舒适度。②健康教育：针对性的向患者讲解重症急性急性胰腺炎的相关知识,让患者清楚主要诱发因素、相关医护知识以及其他与疾病相关的知识,针对患者在日常生活中必须要注意的相关问题进行着重强调。③心理护理干预：从临床表现来看,重症急性胰腺炎的病情相对较重而且患者的疼痛感较为强烈,因此在实际进行治疗的过程中,患者难免会产生一定的悲观、焦虑以及抑郁等相关的不良情绪,会对患者最终的治疗效果以及依从性产生一定的影响,要给予心理安慰及疏导,缓解患者的情绪。④饮食指导：胃肠减压阶段要求禁食,可以通过氨基酸以及葡萄糖注射的方式帮助患者保持营养,待患者的病情基本稳定之后可以通过胃管给予患者注入高蛋白、低脂肪的流质食物,在患者能够进食之后拔除胃管,让患者逐步的恢复正常饮食。⑤并发症护理：严密监测患者并发症的发生情况,一旦发生异常要及时采取相对有效的护理措施进行处理。治疗过程中要严格按照无菌操作的相关规程,帮助患者做好呼吸道的护理以及保证患者的口腔清洁。

1.4 观察指标及判定标准 ①对比两组患者干预后的生活质量评分,采用生活质量量表(SF-36)判定生活质量,评分越高,生活质量越好。②对比两组患者的医嘱依从率以及复发率。③对比两组患者对于护理工作的整体满意度。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预后的生活质量评分对比 观察组患者的身体疼痛、生理机能、社会功能、心理状况、活力、健康状况评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者干预后的生活质量评分对比(,分)

表1 两组患者干预后的生活质量评分对比(,分)

注：与对照组对比,aP<0.05

2.2 两组患者的医嘱依从率以及复发率对比 干预后,观察患者的医嘱依从率高于对照组,复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者的医嘱依从率以及复发率对比［n(%)］

2.3 两组患者对于护理工作的整体满意度对比 观察组对于护理工作的整体满意度为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。

3 讨论

由于重症急性胰腺炎患者自身在个体情况以及疾病原因等方面都存在一定的不同,而且疾病本身发病的生理过程也存在很大程度的不同［3］。患者的预后必须要经过一段时间的恢复才能够最终恢复正常的胰腺功能,而且一部分患者在临床上会出现并发症。基于此,作为护理人员如何针对患者采取更加有效的护理干预方式来帮助患者恢复病情,对于更好的帮助患者康复具备重要价值［4］。康复护理作为一种针对性的护理干预方式对于更好的帮助患者恢复具备重要价值,例如：通过合适的体位调整来帮助患者更好的减轻痛,提升整体舒适度［5,6］。具备相对较强的针对性知识讲解,让患者清楚重症急性胰腺炎的主要诱发因素、相关医护知识以及其他与疾病相关的知识,针对患者在日常生活过程当中的相关问题进行着重的强调等［7-10］。

本研究结果表明,观察组患者的身体疼痛、生理机能、社会功能、心理状况、活力、健康状况评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察患者的医嘱依从率86.7%高于对照组的63.3%,复发率6.7%低于对照组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组对于护理工作的整体满意度为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,将康复护理应用于重症急性胰腺炎患者的护理过程当中,对于患者依从性的提升具备关键作用,能够在很大程度上提升患者的生活质量,能够帮助患者提升疾病相关知识的掌握情况,进而更好的帮助患者康复。