De Winter心电图改变对急性前壁心肌梗死患者病情进展的影响

时长琴，龚艳艳，潘令新

急性前壁心肌梗死是一种血管病变完全闭塞，导致心肌供血区透壁坏死的疾病。心电图是一种记录人体心脏电活动改变图形的重要技术。

该疾病是以梗死部位对应导联出现异常T波、ST段、Q波、R波的心电图表现。但有研究发现部分患者心电图未出现ST段弓背向上抬高，而出现其他心电图表现，该种表现为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）危症[1]。其中STEMI危症包括de Winter心电图改变。研究发现，de Winter心电图改变与急性心肌梗死患者病情发展有关[2]。本研究将探讨de Winter心电图改变对急性前壁心肌梗死患者病情进展的影响。

1 资料与方法

1.1 研究人群选择2017年3月～2020年3月于铜陵市人民医院心内科收治的316例急性前壁心肌梗死患者，按照患者是否存在de Winter心电图改变将其分为为研究组（n=13）与对照组（n=303）。纳入标准：①符合中西医结合心脑血管病杂志（2012）《急性心肌梗死的流行病学研究进展》中相关急性前壁心肌梗死诊断标准[3]；②年龄≥19岁；③首次患病者；④经心电图检查，结果显示为急性前壁de Winter心电图改变或心肌ST段抬高型梗死。排除标准：①临床资料不完善者；②非急性前壁心肌梗死者。本研究经医院伦理委员会批准通过，所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法比较两组患者一般资料（包括年龄、性别、高血压、冠心病家族史、糖尿病、心脏彩超指标、血脂指标、电解质指标）、研究组患者心电图特点及心电图与病情进展分析。

1.3 统计学处理全部统计数据均用SPSS 21.0处理。计量资料以（±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料以例数（百分比）表示，两组间比较采用χ2检验。……