吲哚布芬联合替格瑞洛对急性心肌梗死介入术后患者短期临床预后的影响分析

冯永萌，郭瑞霞，姚文哲，牛娇娇，张菲菲

急性心肌梗死是常见的心血管急重疾病，主要由冠状动脉（冠脉）粥样硬化、血小板聚集形成斑块或血栓堵塞血管，出现急性或持续性缺血性心肌坏死。本病具有发作急、致死率高等特点，已成为猝死率最高疾病，严重威胁人们生命安全[1]。PCI是临床治疗急性心肌梗死最快速有效的方法[2]，但围手术期血小板被激活及患者常处于高凝状态，常发生术后支架内血栓形成，是影响预后的重要因素[3]。围手术期有效的抗血小板治疗是治疗关键，急性心肌梗死PCI术后需双联抗血小板治疗[4]，临床常用阿司匹林肠溶片+替格瑞洛片或氯吡格雷片，但部分患者服用阿司匹林肠溶片后出现恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等不良反应，严重时需停药，急需一种不良反应少的替代药物。吲哚布芬片是一种异吲哚啉基苯基丁酸衍生物，不良反应相对较少[5,6]，本研究观察吲哚布芬片联合替格瑞洛片对急性心梗死患者PCI术后抗血小板效果、炎症因子影响及不良反应，旨在为急性心肌梗死PCI术后阿司匹林肠溶片不耐受患者提供多种选择。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取河南省济源市人民医院心血管内科于2018年4月～2020年2月期间就诊治疗的急性心梗死并接受PCI介入治疗患者155例，随机分为对照组79例和观察组76例，研究通过济源市人民医院伦理委员会批准，患者均知情同意。纳入标准：符合中华医学会心血管病学分会2010年《急性ST段抬高型心肌梗死诊断及治疗指南》急性心肌梗死相关诊断标准；……