基于目标设定理论的动态健康教育在老年髋膝关节置换中的应用

杨琳，杨志英

(上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部，上海 200011)

关节置换术是治疗终末期骨关节炎的有效手段，随着我国人口老龄化，髋膝关节置换老年患者日益增多。不同于慢性病管理的健康教育，关节置换患者在住院期间的信息接受存在时间短、信息量大、信息更新快的特征，是对老年患者认知能力的极大挑战[1]。部分学者尝试应用视频教育、网络平台进行骨科患者的健康教育[2-3]；但在老年患者中的可行性较差，接受度较低，进而影响了患者的配合依从性和满意度，不利于康复进程及预后[2]。目标设定理论认为目标具有导向功能、激活功能、维持功能和唤醒功能，通过设定清晰的目标，可将人的需要转化为动机、支配行动以达成目标[4]。该理论常用于教育学研究，较少应用于患者健康教育中。本研究选取2019年7月至2020年1月收治的髋膝关节置换患者145例，旨在探索基于目标设定理论构建的动态健康教育模式应用于髋膝关节置换老年患者健康教育应用效果，以期为指导临床实践提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)拟实施初次人工髋或膝关节置换术；(3)神志清楚、生命体征平稳；(4)可阅读汉字；(5)自愿加入研究、签署知情同意书。排除标准：(1)合并有精神病者；(2)严重认知障碍、语言沟通障碍。退出原则：研究过程中，患者主客观意愿退出；因疾病或并发症导致危及生命时；因故未实施手术的患者。

因干预内容为健康教育，同期研究患者间易沾染，故采用类实验研究设计。……