疏肝利胆和胃方联合西药治疗肝胃不和型反流性胃炎疗效探讨

严承泽

（阳春市中医院 内科，广东 阳春 529608）

0 引言

胆汁反流性胃炎又被称作碱性反流性胃炎，主要是指由于含有胆汁的反流物反流入胃，造成正常胃黏膜屏障受损，从而导致胃痛、胃胀、反酸、嗳气、食欲不振等一系列表现的综合征[1]。在我国胆汁反流性胃炎具有较高发病率，占比超过5%，在所有慢性胃炎患者当中占比约为12%。胆汁反流性胃炎致病因素较为复杂，包括胃排空障碍、胃肠激素分泌异常、胆道疾病以及幽门机能缺陷等均有可能致病[2]。临床治疗胆汁反流性胃炎以药物治疗方式为主，包括消化道促动力剂、质子泵抑制剂等，但也有研究表明部分患者采取西药治疗效果并不理想，特别是停药后病情易复发[3]。传统中医认为胆汁反流性胃炎属于“痞证”、“嘈杂”、“呕胆”等范畴，其中肝胃不和证为主要证型，病因在于外邪侵入，情志失调，饮食不节，素体虚弱，劳倦过度，病位在胃，但与肝、胆、脾存在密切联系，脾失健运，升降失常为致病之本，肝胃不和，胃气上逆，湿热内蕴，胃络癖阻为致病之标，故治疗主张疏肝，利胆，和胃[4]。本次研究中，我院对2019年7月至2020年7月间收治的48例肝胃不和型反流性胃炎采取了疏肝利胆和胃方治疗，效果较优，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：选入患者符合胆汁反流性胃炎诊断标准[5]，反复出现上腹部隐痛或伴随呕吐胆汁胃内容物，上腹部或剑突下存在轻度压痛，但无反跳痛，胃镜下能够观察到胃黏膜充血、水肿、糜烂等，胃黏膜苍白、灰白或红白相间，幽门口可见反流，反流液呈现黄色或黄绿色。……