耳穴埋籽法对改善白内障术后患者睡眠质量的疗效观察

龙娟 吴陵来

(赤壁市人民医院，赤壁，437300)

睡眠障碍是白内障患者术后的一种常见并发症，受患者自身因素的影响，同时，由于焦虑、担忧等不良情绪的产生而导致身体功能下降，大脑细胞过于活跃，不良情绪的持续而影响睡眠状态[1]。有研究指出，失眠是一种易发且高发的精神疾病，睡眠质量下降会造成患者生命质量下降、精神状态不佳及情绪失控等不良后果[2]。因此，需要针对睡眠障碍提出相应的解决措施。在中医临床治疗失眠中，耳穴埋籽是常用方法，并通过此法解决或缓解白内障术后患者睡眠障碍的问题。本文选取2016年5月至2017年3月赤壁市人民医院收治的白内障术后发生睡眠障碍患者74例作为研究对象，观察耳穴埋籽法用于白内障术后患者睡眠障碍的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月至2017年3月赤壁市人民医院收治的白内障术后发生睡眠障碍患者74例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组37例。观察组中男20例，女17例，年龄57～75岁、平均年龄(60.2±2.3)岁，病程5～9 d、平均病程(6.9±1.7) d；对照组中男18例，女19例，年龄55～76岁，平均年龄(61.2±1.3)岁，病程4～9 d、平均病程(6.2±2.0) d。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者仅做常规护理 改善睡眠环境，通过减少外界环境刺激，为患者营造良好睡眠环境，并给予患者充分关心，尽可能消除其负面情绪，促使其进入睡眠状态。

1.2.2 观察组患者则在常规护理基础上增加耳穴埋籽法 耳穴埋籽法又称耳穴贴压法，是用代替针的药丸、药籽、谷类等置于胶布上，贴于穴位，用手指按压以达刺激耳穴，通过经络传导，达到行气止痛、宁心安神、调整机体平衡、促进睡眠的作用。粘贴前需要对各穴位用乙醇进行消毒，而后将胶布贴于穴位上，并进行适度按压，每个穴位3次/d，3 d之后换贴。

1.3 观察指标 采用PSQI评分对2组患者治疗前后的睡眠质量进行评价，观察指标包括入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率、安眠药物服用量及白天精神状态等指标，每项分值为0～3分，总分值为0～21分，分值越高则说明睡眠质量越差。2组治疗后对睡眠情况进行整体评价，分为3个阶段，治愈：患者术后每晚睡眠时间>6 h，且睡眠状态良好；有效：每晚睡眠时间>4 h，且睡眠状态良好；无效：睡眠时间及睡眠状态无改变或加重，总有效率=(治愈+有效)例数/总例数×100%。

2 结果

2.1 2组患者睡眠质量比较 治疗后，观察组患者PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者睡眠质量比较分)

2.2 2组患者临床治疗效果比较 观察组总有效率显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者临床治疗效果比较[例(%)]

3 讨论

睡眠障碍是白内障术后患者常见的症状，会严重影响患者术后的生命质量及精神状态。据相关资料显示[3]，由于白内障术后，大多患者均会出现不良情绪，如：烦躁、不安等，外加周边环境因素而造成睡眠障碍。中医认为白内障虽然发病于中年时期，在早期视力微昏不清，往往不易察觉，只是双眼视力同时逐渐减退，只有视力减低到一定程度时才会明显看出变化[4]。而据临床调查发现[5]，白内障的高发人群是对阳光照射，即从受到阳光照射后皮肤上所发生的变化迹象就可以较早发现白内障的可疑体质者，需要及时接受治疗。在术后出现的睡眠障碍，则可以通过耳穴埋籽法进行缓解或治疗，耳穴埋籽法可以通过经络传导，来维持人体行气止痛、宁心安神、调整机体平衡的作用，大多中医认为人体耳部穴位与脏腑功能关系密切，并通过对耳穴施以治疗，来维持人体脏腑内部平衡，以便达到消除睡眠障碍的问题[6]。

本研究所选取74例患者，均为白内障术后产生睡眠障碍患者，其中观察组患者采用耳穴埋籽法进行治疗，对照组则采用常规治疗，结果显示，观察组总有效率显著高于对照组的总有效率，观察组效果明显优于对照组。由此可见，耳穴埋籽法可以有效解决患者睡眠障碍以及出现生命质量下降、精神状态不佳及情绪失控的问题。

综上所述，耳穴埋籽法用于白内障术后患者睡眠障碍的治疗中，具备良好临床效果，可缓解患者睡眠障碍，值得在临床治疗中推广。