酒石酸美托洛尔缓释片联合贝那普利治疗年龄＞60岁慢性稳定性心衰患者的疗效观察

河南省周口豫东医院（461300）吴云飞

慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）是常见心脏内科综合征，多发于中老年人，表现为心脏舒张、收缩能力下降，严重威胁患者生命健康。目前，临床治疗主要通过药物缓解心肌损伤，贝那普利、酒石酸美托洛尔是治疗CHF常用药物，其中贝那普利属ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类药物，降压效果持久，可降低人体内血管阻力，维持血压，改善心脏泵血能力；酒石酸美托洛尔为β受体阻滞剂，有助于减慢心率，降低心肌耗氧量及心输出量，缓解局部缺血状况[1]。本研究选取我院年龄＞60岁CHF患者80例，旨在研究酒石酸美托洛尔联合贝那普利的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月～2020年11月我院收治80例CHF患者，按照随机数字表法分为观察组（n=40）、对照组（n=40），其中对照组男24例，女16例，年龄61～72岁，平均年龄（64.57±2.23）岁，病程1～6年，平均病程（4.04±0.86）年，心功能分级：Ⅱ级9例，Ⅲ级24例，Ⅳ级7例；观察组男27例，女13例，年龄61～75岁，平均年龄（66.35±3.14）岁，病程1～7年，平均病程（4.27±1.18）年，心功能分级：Ⅱ级8例，Ⅲ级26例，Ⅳ级6例。两组基线资料对比无显著差异（P＞0.05），本研究经我院伦理委员会审批通过。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：符合CHF相关诊断标准[2]；年龄＞60岁；患者及家属均知情了解本研究并当面签订同意。②排除标准：生命体征不稳定；存在肾、肝、心等严重器质性疾病；存在恶性肿瘤；伴有免疫系统疾病；存在心理、精神疾病或交流障碍；对本研究所用药物存在禁忌。

1.3 方法 两组均给予降压、利尿、纠正水电解质、强心、稳定血糖血脂等常规治疗，并指导饮食。采用呋塞米片、地高辛片联合螺内酯片，呋塞米片口服20～100mg/d，地高辛片口服0.125～0.25mg/d，螺内酯片口服1～3次/d，1～2片/次，按照基础病情（电解质、水肿情况等）调节用药剂量。……