河南省南阳市宛城区第一人民医院(473000)郭付勇
早期肝癌指的是单个结节直径不超过3cm或相邻结节直径相加不超过3cm的肝细胞癌,发病较为隐匿,无明显症状,易被患者忽视,多数患者初次确诊时已进展为中晚期,丧失最佳治疗时期,影响治疗效果[1]。研究指出,早期肝癌通过手术治疗可有效清除癌症病灶,延长患者生存时间[2]。因此早期及时准确诊断早期肝癌对控制病情进展、延长患者生存期十分重要。超声造影(CEUS)可清晰、直观反映组织血流灌注情况,可有效区分肝脏病变性质[3]。CT检查可评估肿瘤浸润程度、边界,对肝脏病变性质判断具有一定帮助作用。本研究选取我院121例疑似早期肝癌患者,旨在探究CT+CEUS检查的应用效果。现报道如下。
1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审核通过。选取我院121例疑似早期肝癌患者(2018年6月~2020年11月)患者作为研究对象,其中女48例,男73例,年龄41~68岁,平均年龄(55.26±5.03)岁;体质量指数18.6~26.5kg/m2,平均体质量指数(22.59±1.43)kg/m2;病灶直径0.9~3cm,平均病灶直径(1.86±0.38)cm。纳入患者均经手术病理检查明确病情;均行CT、CEUS检查;均知情本研究,签署同意书。
1.2 方法 ①CEUS检查。仪器采用德国西门子公司提供的彩色多普勒超声诊断仪(AcusonS2000),机械指数为0.08,频率为4.0~9.0MHz,常规超声扫描肝脏后调整为造影模式,嘱咐患者平静呼吸,选取病灶最佳切面并固定,经肘静脉注射2.4ml声诺维造影剂,再注射5ml氯化钠注射液冲管,在注射造影剂开始时即实时连续监测病灶强化情况,以肝实质同时间增强水平为参照,造影剂注入后10~20s为动脉期,造影剂注入30~45s为门脉期,连续监测造影过程6min左右。……