河南省项城市中医院(466000)刘文静
抗菌药物是临床上应用十分广泛的一类药物,其品种繁多,且不合理用药的情况较为严重[1]。为此卫生部先后开展多次专项整治活动,旨在提高抗菌药物的合理用药水平,避免抗菌药物的滥用[2]。处方点评就是其中的一项重要措施,要求临床药师对抗菌药物处方进行专项点评工作,降低不合理用药率,保证抗菌药物使用的有效性和安全性[3][4]。门急诊作为医院的重要窗口,同时也是抗菌药物使用较多的科室。为此,本研究特回顾性收集我院门急诊的药物处方,对比分析处方点评对于抗菌药物合理用药水平的影响,报道如下。
1.1 一般资料 回顾性收集整理我院门急诊2019年1月~2020年12月开具的8000份药物处方的资料。其中2019年1月~12月的药物处方4000份为对照组,其中男2127例,女1873例,年龄5~87岁,平均(54.9±11.4)岁;儿童729例,18~59岁的成年人1958例,60岁以上的老年人1313例。2020年1月~12月的药物处方4000份为干预组,其中男2115例,女1885例,年龄6~85岁,平均(54.4±11.7)岁;儿童734例,18~59岁的成年人1946例,60岁以上的老年人1320例。两组的一般资料差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法 对照组未给予处方点评,其主要流程为患者在门急诊就诊后,坐诊医生根据患者的病情做出判断和开具药物处方,患者在药房取药。干预组给予处方点评,主要措施为:①组建处方点评小组。由医务科牵头组建,主要成员为临床药师,负责全院药物使用处方的点评和干预工作。②制定点评机制。根据卫生部下发的相关文件,参照本院的工作现状,拟定适合我院实情的抗菌药物专项整治方案,制定处方点评的工作细则、工作流程和工作标准等。……