基层医院心血管系统疾病中西药联用的现状与思考

北京大学第三医院延庆医院（102100）王琚丽 纪永军 李慧民 陈春利 杨利娟 吴亚敏

心血管疾病是一系列涉及循环系统疾病的总称，是全球范围内造成死亡的首位疾病[1]。基层常见的心血管系统疾病包括高血压、冠心病、心绞痛、高血脂、心律失常、心力衰竭等，其治疗和预防过程中常需要多靶点用药[2]。习近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻关工作时强调：坚持中西医结合、中西药并用[3]。中药具有多成分、多靶点、持久温和的作用特点，合理的中西药联用可以起到增效减毒的作用，而不合理联用不但影响疗效，还会增加不良反应[4]。心血管系统疾病作为基层医院的常见病，中西药联用的合理与否直接影响患者健康甚至生命安全。本文旨通过真实的医疗数据，分析中西药合用情况，旨在对中西药的合理使用提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过北京市处方点评系统，随机抽取延庆区大榆树、大庄科、旧县、南菜园、沈家营、四海、乡营乡、延庆镇、永宁镇、张山营10家社区卫生服务中心2019年10月～2020年6月的13292张年龄在25～95岁处方以及通过延庆区医院HIS系统抽取心血管内科病历，排除院内死亡、精神问题病历，共纳入主要诊断为冠心病的197份住院患者病历，统计分析其住院期间联用中药情况。

1.2 方法 采用回顾性统计方法，利用软件Excel2007进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况 抽取的13292张处方中，男女处方分别为6808张、6484张，分别占处方总数的48.78%、51.22%。心血管系统疾病的处方5005张，占处方总数的37.65%，中西联用的处方数为1723张，占处方总数和心血管系统处方总数的12.96%和34.83%。……