中医辨证治疗肝硬化肝脾血瘀疗效观察

河南省许昌龙耀医院（461700）郭金聚

肝硬化是慢性肝病晚期重要表现，主要特征为肝脏弥漫性纤维化及假小叶、再生结节形成，我国目前主要为病毒性肝硬化，占全部肝硬化患者的60%以上[1]。肝硬化发病隐匿，隐伏期较长，早期无明显特异性症状，严重威胁患者健康。中医理论认为，肝硬化是由于湿热阻滞、肝气郁结导致瘀血阻络所致，其病机在于气滞血瘀，病位在肝脾，其治疗原则为活血化瘀、渗湿利水。本研究选取我院肝硬化肝脾血瘀证患者，给予健脾泄浊化瘀汤，以分析中医辨证治疗的效果。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年6月～2020年10月肝硬化肝脾血瘀证患者91例。诊断标准：中医标准：主症：腹部胀大、按而硬，食后胃脘满或纳差，便溏，肋下积块或肝脾肿大，肋痛如刺；次症：胁肋久痛，口淡不欲饮，脸色晦暗，脉沉细涩，舌质紫黯、有瘀斑。西医标准：经血常规、肝功能试验、病原学检查、免疫学检查、纤维化检查、超声检查、内镜检查确诊为肝硬化；合并明显肝功能异常、失代偿征象。纳入标准：符合上述中西医诊断标准；年龄20～65岁；患者知情本研究并签署同意书。排除标准：合并肝性脑病、肝肾综合征、肝腹水、胃食管静脉曲张破裂出血；妊娠期哺乳期女性；原发性肝癌或其他占位性病变；合并造血系统疾病；认知功能异常。采用随机数字表法分为观察组（n=46）、对照组（n=45）。对照组男28例，女17例；年龄26～59岁，平均（42.59±7.18）岁；病程2.4～10.6年，平均（6.58±1.86）年。观察组男30例，女16例；年龄25～61岁，平均（44.12±7.35）岁；病程2.0～10.9年，平均（6.72±1.91）年。……