耐药肺结核护理实施健康教育的效果观察

陈小玲 冯国纹

摘要：目的：探讨健康教育在耐药肺结核中的作用。方法：选取我院耐药肺结核患者，分析接受健康教育前后的效果。结果：干预前，对耐药肺结核的认知率56例（56.0%），正确服药率44例（44.0%），有效饮食控制率58例（58.0%）;干预后，对耐药肺结核的认知率100例（100.0%）、正确服药率99例（99.0%）、有效饮食控制率92例（92.0%），干预后三率显著高于干预前，X2=13.06，P<0.05。健康教育后的心理评分显著低于健康教育前，有显著统计差异（P<0.05）。结论：健康教育有利于改善耐药肺结核水平，加强患者心理状况控制，有效提高认知水平，适于临床推广。

关键词：耐药肺结核;饮食指导;健康教育;认知

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-231-01

肺结核是感染性极强的一种传染病，长期迁延不愈导致胸腔内存在积液，严重影响肺功能，患者生存质量显著降低。如果治疗时对利福平、异烟肼等抗结核药物产生耐药性就会形成耐药肺结核，治疗难度显著加大，严重威胁患者生命安全，导致肺功能严重受损。目前世界卫生组织的数据显示，每年拥有30～60万的结核病人出现耐药性，我国是耐药结核病疫情最为严重的国家之一[2]。治疗肺结核的原则是早期、联合、适量、全程、规律，由于耐药结核菌对于一线的利福平、异烟肼等药物均产生耐药性，所以在制定治疗方案一定要个性化给药，要详细了解患者的用药史，根据耐药情况合理选择化疗方案和药物，并且在治疗期间进行耐药的监测以及药物的敏感性试验，对化疗用药进行及时合理调整，从而减少交叉耐药的发生，提高治疗的效果。面对严峻的形势，必须继续深入研究耐药结核病的治疗。当前治疗耐药结核病需要联合5～6种药物，疗程长达两年以上，注射期长达6个月以上，使用临床疗效不佳、不良反应强，价格昂贵的二线药物，有些耐药患者因为没有有效的治疗方案而只能等待。……