非Rh血型系统意外抗体血清学特征及临床意义

孟博，周春刚，臧荣发，胡建明，谢而付（1.南京中医药大学无锡附属医院a.检验科，b.中心实验室，江苏无锡 14071；.南京医科大学第一附属医院检验学部，南京 1009）

如何既能积极配合临床治疗又能保证血制品输注的安全性和有效性一直是临床输血关注的焦点［1-2］。如何清除障碍，精确查找引起交叉配血不相合、无效输血的原因，了解意外抗体的生物学性质和特异性，采取有针对性的检测手段和方法对其进行特异性鉴定，并且可以选择性的输注相应的血制品，对确保患者及时、安全、有效的交叉配血诊断和临床治疗非常重要。

现代输血技术日新月异，输血前的检验流程也越来越标准化和规范化，Rh 血型系统的价值和临床应用受到重视，而由非Rh 血型系统的同种意外抗体、自身抗体诱导引起的迟发性输血反应、新生儿溶血病、无效输血比例却逐渐上升［3］。本研究对67例Rh血型以外的同种意外抗体、自身抗体进行检测，探讨其抗体性质以及在疾病中的分布情况。

1 材料和方法

1.1 研究对象 2018 年3 月1 日至2020 年10 月31日在南京中医药大学无锡附属医院接受治疗并住院的患者，在输注血制品前进行常规输血相容性检测，在筛查中发现意外抗体并且最终鉴定为Rh血型系统以外意外抗体的患者67 例，其中男性23例，女性44例，年龄26～92岁。

1.2 试剂与仪器 Microlab STARlet IVD全自动血型分析仪、TD-A 型凝胶卡专用离心机购自长春博研医学生物仪器公司；血清学离心机购自无锡市瑞江分析仪器公司；恒温水浴箱购自金坛恒丰仪器厂；……