迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪8倍光学模式在低值血小板计数检测中的临床应用价值

郭浩翔，李涛，许颖（浙江省台州医院.检验科，.心内科，浙江台州 371000）

低值血小板计数（PLT）是临床疾病诊断的重要依据，也是血小板输注的重要指标。国外输血指南推荐，预防性的血小板输注阈值为10×109／L［1］；国内输血指南推荐，当PLT在（10～50）×109时，需要根据临床出血情况来输注血小板，当PLT低于5×109／L时，应立即给予血小板输注［2］。目前，全自动血液分析仪的普及和应用大大提高了PLT 检测的效率，但仍存在一定的局限性。常用的电阻抗法受到大血小板、小红细胞、红细胞碎片、血小板聚集等诸多因素的干扰，影响PLT。迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪除用电阻抗通道和光学通道检测PLT外，还装载了其特有的8 倍倍增模式，即8 倍光学法，在检测过程中，仪器将获取较光学法模式下的8倍PLT统计量，来提高低值PLT 检测的准确性。本研究将对该模式进行临床应用的评价。

1 材料与方法

1.1 主要仪器与试剂 迈瑞BC6800-PLUS血液分析仪、SC-120自动血涂片制备仪（深圳迈瑞公司），BA53F显微镜（日本Olympus公司），XB-K-25 血细胞计数板（上海安信光学仪器制造公司），按《全国临床检验操作规程（第3版）》配制PLT稀释液（草酸铵法稀释液）［3］。

1.2 标本来源与分组 收集本院2020 年1 月至2021 年1 月PLT≤50×109／L 的全血标本共335例，其中男176 例，女159 例，年龄2～87 岁。335例标本中，按浓度梯度挑选5例（经镜检无干扰）检测重复性，其余330例标本根据有无血小板干扰分成无干扰组120 例，有干扰组210 例，其中有干扰组分成假性增高120例，假性减低90例。330例按PLT（×109／L）分为0～10、10～30、30～50组。

1.3 检测方法

1.3.1 仪器检测法 335 例标本用迈瑞BC6800-PLUS血细胞分析仪的电阻抗法、光学法、8 倍光学法检测PLT，分别记为PLT-I、PLT-O、PLT-O8。……