CTX-Ⅱ检测对早期KOA患者的诊断价值研究

赵伊婷 何云 马洁

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是骨关节炎常见类型，病因复杂，多认为与劳损、膝关节退行性病变等因素有关，据报道，KOA发生率逐年升高[1]。目前，临床诊断KOA多依靠影影像学手段，该检查方法虽可观察患者病变情况，但敏感性欠佳，且无法准确反映病情变化情况，应用存有局限[2]。相关研究显示，多种炎性因子与KOA病情严重程度有关，但关节腔穿刺检测炎性因子属于有创操作，部分患者接受度低[3]。研究指出，关节软骨主要成分Ⅱ型胶原蛋白降解产物Ⅱ型胶原羧基端端肽(C-telopeptide of CⅡ，CTX-Ⅱ)会进入机体循环系统，且主要代谢途径为尿液[4]。而KOA病情严重程度多根据软骨损伤评估，由此猜测，CTX-Ⅱ可用于预测早期临床KOA发生风险，但目前笔者所见相关研究较少。鉴于此，本研究探讨CTX-Ⅱ检测对早期临床KOA患者的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年8月至2021年5月我院体检中心体检60例健康者，纳为A组；另选取主诉关节疼痛、关节活动受限，影像学检查提示膝关节阴性60例疑似早期KOA患者，纳为B组；另选取Kellgren Ⅰ级[5]确诊60例KOA患者，纳为C组。A组：男34例，女26例；年龄40～65岁，平均年龄(52.41±3.35)岁；体重指数(body mass index，BMI)17.4～24.6 kg/m2，平均(21.03±1.01)kg/m2；民族：汉族22例，维吾尔族31例，其他7例。B组：男33例，女27例；年龄41～65岁，平均年龄(52.51±3.37)岁；BMI 17.3～24.8 kg/m2，平均(21.02±1.00)kg/m2；民族：汉族23例，维吾尔族32例，其他5例。C组：35例，女25例；年龄40～64岁，平均年龄(52.63±3.23)岁；BMI 17.3～24.9 kg/m2，平均(21.12±1.03)kg/m2；民族：汉族21例，维吾尔族33例，其他6例。3组年龄、性别比、BMI和民族比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准，患者同意本项研究，并签署研究知情同意书。

1.2 纳入与排除标准