膈肌导航与相位导航在MRCP 3D成像中的应用

卢晶 尚柳彤 李天然 刘靖 雷振星 刘昱含 席佳

近年来，由于磁共振技术的飞速发展以及应用的普及，越来越多的磁共振成像技术得到广泛应用。磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography， MRCP)已成为腹部胰胆管疾病的重要影像学检查手段[1,2]。MRCP扫描一直是比较复杂而且对技师操作能力要求较高的检查，尤其是自由呼吸扫描(T2、T2压脂等序列)。由于自由呼吸扫描时腹部各脏器都会随之运动(膈肌运动、心脏跳动、胃部蠕动以及主动脉的搏动等)，因此，解决由于运动产生的影响以及带来的伪影便成为我们探索的技术问题。腹部自由呼吸成像技术经历呼吸触发、膈肌导航和相位导航3个发展阶段。本文采用西门子最新的相位导航技术，主要研究在检查进行T2轴位和冠位3D扫描时，采用膈肌导航与相位导航两种采集方法，分析采用两种方法进行成像后观察胰胆管各个解剖位置，患者配合程度和所检区域结石的图像质量，探讨两种方法在临床中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2018年5月至2020年12月临床考虑为胰腺或胆道疾病的150例患者进行 MRCP检查，其中男82例，女68例；年龄18～82岁，平均年龄(50±7)岁(中位年龄50岁)。纳入标准：(1)经过临床检查后，怀疑有胰胆管疾病，需要进行 MRCP 检查；(2)无 MRI 检查禁忌证。排除标准：(1)既往有胰胆管疾病手术史；(2)存在大量腹腔积液、肠道气体干扰、腹腔金属植入物伪影等， 影响MRCP 图像观察与分析；(3)其他原因未能完成检查者。本研究获得患者的知情同意并符合医院伦理委员会要求。……