明代甘肃瘟疫的流行与防治

陈武强，高君智

（1.西藏民族大学 民族研究院，陕西 咸阳 712082；2.甘肃民族师范学院，甘肃 甘南 747000）

瘟疫，就是急性流行性传染病，古称“疫疠”“疫疾”，后统称为瘟疫。瘟疫在先秦文献中就有记载，《黄帝内经》曰：“五疫之至，皆相染易。”[1]164《周礼·天官冢宰》曰：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾。”[2]8明代是中国古代瘟疫流行频度较高的一个历史时期，当时的甘肃，①明代甘肃大部，时隶属于陕西布政司管辖之下，另有一些地区属于陕西都司和行都司专辖，故于今之行政区划差别较大。从总体上看并不是全国疫情严重的地区。但是，由于甘肃地处西北内陆，气候干燥少雨、自然灾害频发，由此引发的疫灾仍然较为突出。加之甘肃人口贫穷度大，医疗条件又差，所以每次瘟疫出现都给当地人民的生产生活及其公共卫生秩序带来了严重影响。

目前学界关于明代甘肃瘟疫的研究，成果极少。[3][4][5][6][7][8][9][10]然散见于各正史、实录、档案、地方志及其明清文集、医药卫生志等文献记载的瘟疫史料却有不少，且影响至深。本文重点探讨明代甘肃瘟疫流行的时空分布、形成原因、社会影响以及政府应对措施，以资借鉴。

一、明代甘肃瘟疫流行的时空分布

明朝时期，今甘肃大部隶属陕西布政司管辖。据文献资料记载，明代甘肃境内的第一次瘟疫是永乐十七年（1419）镇番县（今甘肃民勤县）发生的，《民勤县志》载：永乐十七年，“民勤县饥，疫疠”。[11]710从永乐十七年至崇祯末年，甘肃各地区时有瘟疫发生。

（一）时间分布

有明一代，甘肃地区共有19个年份发生了52县次②县次，即以县为基本单位，对每个瘟疫流行年份内瘟疫县的数量进行合计，得出这个年份瘟疫流行县的总数（总县次），以分析和说明瘟疫的传染范围、规模、程度等。……