加倍使用第二代抗组胺药剂量治疗慢性荨麻疹疗效及安全性分析

旷翠娥，江一帆，秦 琴，邓海龙

（深圳市宝安区人民医院，广东 深圳 518101）

慢性荨麻疹（Chronic urticaria,CU）是一种以皮肤瘙痒、风团为主要表现，反复发作达每周至少两次并连续6周以上者[1]。CU临床十分常见，其病因和发病机制尚不清楚，治疗仍以控制症状为主，病情容易反复而严重影响患者的生活质量。欧洲荨麻疹治疗指南指出常规第二代抗组胺药物应用无效应加倍应用最高可至4倍剂量[2]。目前国内对CU采用抗组胺药剂量加倍治疗的数据较少，笔者通过分析我院门诊诊治的162例CU患者，探讨第二代抗组胺药剂量加倍治疗CU的疗效及安全性，结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年7月至2020年2月我院治疗的162例慢性荨麻疹患者，随机分为两组：治疗组82例，男38例，女44例，平均（35.46±10.90）岁，病程（3～62）个月，平均年龄（29.51±9.45）个月；对照组80例，男38例，女42例，平均年龄（35.83±10.58）岁，病程（3～60）个月，平均（28.75±9.31）个月。两组患者年龄、性病、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：① 临床诊断符合慢性荨麻疹；② 年龄（18～60）岁；③ 1种第二代抗组胺药常规剂量治疗1周以上控制症状欠佳者。排除标准：① 伴有恶性肿瘤、精神病、严重心血管、肝、肾等系统疾病；② 合并幽门螺杆菌感染或甲状腺疾病；③ 诱导性荨麻疹；④ 1个月内使用免疫调节剂，2周内使用糖皮质激素者；⑤ 孕妇或哺乳期妇女；⑥ 各种原因不能按规定治疗者或资料不全者。

1.2 治疗方法 选取氯雷他定、西替利嗪作为第二代抗组胺药代表药物。治疗组给予氯雷他定常规剂量的2倍治疗，对照组给予氯雷他定联合西替利嗪常规剂量治疗，均治疗2周。……