子宫颈癌2018年FIGO新分期Ⅲ C期患者预后分析

龙行涛，周 琦，王 冬，陈月梅，金福军

1.重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心，重庆 400030；2.重庆市东南医院肿瘤科，重庆 401336

2018年国家癌症中心公布，子宫颈癌发病占女性恶性肿瘤第6位，死亡人数占女性恶性肿瘤第8位。子宫颈癌是中国女性生殖道最常见的恶性肿瘤［1］。国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO）子宫颈癌临床分期已在世界范围内使用多年，它简便易行，实用性强，被临床广泛采用［2］。但是，随着现代影像学技术及手术病理学的不断发展，既往的分期系统存在的问题越来越突 出［3］。2018年10月召开的第22届FIGO年会上发布了子宫颈癌的新分期［4］。本次新分期中Ⅰ期变化争议较小，新的分期更能指导患者治疗及预后［5］。Ⅲ期变化是把淋巴结转移纳入新分期中，建议可通过影像学或病理学检查结果来判断淋巴结是否存在转移，盆腔淋巴结转移归为Ⅲ C1期，腹主动脉旁淋巴结转移归为Ⅲ C2期。但Ⅲ C期中仅按照淋巴结转移分期，未考虑肿瘤局部侵犯范围、肿瘤大小等因素，其对预后判断存在一定争议［6］。本文按照新分期回顾性分析了接受规范化治疗的子宫颈鳞癌、腺癌及腺鳞癌Ⅲ期患者的临床病历及预后资料，从而探讨新分期Ⅲ C期对患者预后的预测价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采用病例对照研究方法。根据子宫颈癌2018年FIGO新分期连续收集2011年1月—2014年12月在重庆大学附属肿瘤医院接收规范化诊治的Ⅲ期子宫颈鳞癌、腺癌及腺鳞癌患者的临床病历及预后资料。本研究经过重庆大学附属肿瘤医院伦理委员会批准，所有患者或家属均知情并签署知情同意书。……