欧阳江
(新余第七医院内科,江西 新余 338015)
消化性溃疡是指在胃、十二指肠存在的慢性溃疡,酸性胃液对粘膜产生的消化作用是导致溃疡形成的基本原因,属于常见的慢性消化系统疾病。相关文献研究证明,质子泵抑制剂可有效降低内镜治疗后再出血,但对于用药量及用药方式仍存在者较大的争议[1]。
在临床抑制内镜治疗后再出血使用艾司奥美拉唑钠标准剂量为40 mg,可达到一定的治疗效果,而在国内外文献研究中推荐使用高剂量(80 mg)艾司奥美拉唑钠静脉注射治疗,可提高止血效果[2]。
本研究对比了高剂量(80 mg)艾司奥美拉唑钠联合内镜治疗与标准剂量(40 mg)联合胃镜治疗的临床效果。
选取2017年1月~2019年5月本院消化内科收治的消化性溃疡出血患者69例作为研究对象。根据治疗方治疗中艾司奥美拉唑钠使用标准剂量(40 mg)或高剂量(80 mg)将所有患者分为对照组(n=33)和观察组(n=36)。对照组中男21例,女12例,年龄23~60岁,平均年龄36.52±4.82岁,出血时间3~20 h,平均出血时间10.60±4.63 h,病情严重程度:轻度16例,中度13例,重度4例。观察组中男23例,女13例,年龄23~61岁,平均年龄36.82±4.17岁,出血时间3~20 h,平均出血时间10.56±4.19 h,病情严重程度:轻度19例,中度14例,重度3例。两组患者在性别、年龄等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准。
纳入标准:符合《消化系统疾病诊治规范》中有关消化性溃疡出血的相关诊断标准[3];胃镜下检测可见有溃疡且伴有渗血、喷血等活动性出血征象;有呕血、腹痛、黑便、反酸等临床表现;……