分级医疗体制下的转诊与政府补贴策略

李忠萍王建军张歆眸单 巍

(1.大连理工大学经济管理学院,辽宁 大连 116024;2.安徽大学商学院,安徽 合肥 230601;3.大连医科大学附属二院眼科部,辽宁 大连 116027)

1 引言

近年来,我国医疗服务资源结构不合理,致使医疗服务资源供需严重不匹配[1-4],特别是三甲医院医疗服务水平高、医疗服务质量高,提供的医疗服务更有保障,激发了患者的择医行为,导致大型三甲医院人满为患、拥挤不堪、接诊能力不足,而小型社区医院病源严重不足;同时也使得三甲医院的大量医疗资源投入于常见病、慢性病和多发病,优质医疗资源使用效率低下.因此,当前我国医疗服务领域的主要矛盾,其实质是人民群众日益增长的医疗服务需求与医疗服务供给发展之间不匹配的矛盾,此矛盾产生的根源为医疗服务供给机制不合理,其中三甲医院“看病难,看病贵”及社区医院资源闲置是矛盾的主要表现形式[5].基于此,通过推进分级诊疗制度解决医疗资源供需错配,实现医疗服务资源利用效率最大化的目标,是我国医革的必然选择.

分级诊疗是指根据疾病严重程度进行分级,各级别的医疗机构承担不同疾病治疗,形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区”的就医秩序.由此,三甲医院承担急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,而将病情稳定的常见病及慢性病等转至下级社区医院[6].目前,中国政府正在积极推进分级诊疗制度以及相配套的双向转诊策略的建设.国务院……