健康管理在孕产妇保健中的实际应用效果与价值分析

胡琬苓

【摘 要】目的：分析在孕产妇保健中采用健康管理措施的应用效果。方法：将本院于2018年3月至2020年1月接收的孕产妇共1500例作为研究对象，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，对比分析在不同管理方式下孕产妇孕期增长体重、新生儿体重、孕20周血糖及血压水平、对健康管理的满意度。结果：两组之间孕产妇增长体重及新生儿体重对比可见，观察组增长体重明显更低，新生儿体重明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05）；两组之间孕20周血糖对比可见，观察组明显更低，对比统计学差异明显（P<0.05）；两组之间孕20周血压对比可见，观察组更低于对照组，对比统计学差异明显（P<0.05）；相较于对照组，观察组孕产妇对健康管理的满意度明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05）。结论：在孕产妇保健中对其采取健康管理措施能够明显降低孕产妇孕期体重增长水平，保证新生儿体重处于正常水平状态，在保证孕产妇正常营养补给的前提下保证孕产妇血糖及血压水平，避免升高出现妊高症等，且在健康管理后孕产妇对护理人员的管理满意度更高，有利于使孕产妇信任医护人员，积极配合医护人员后续展开治疗及护理干预措施，较常规管理措施更有利于护患关系和谐发展。

【关键词】健康管理；孕产妇；保健；体重

怀孕分娩是一个较为漫长的过程，而在孕产妇怀孕过程中由于受到激素等因素的影响导致孕产妇在分娩前后均可能出现严重程度不同的并发症以及身体变化，最终可能影响孕产妇正常分娩，甚至出现不良结局。目前，临床常见妊娠并发症主要包括新生儿出生质量低、妊高症、体重增长快等，因此，如何避免怀孕期间并发症发生十分关键。健康管理措施主要将孕产妇怀孕分娩分为多个阶段，每个阶段给予孕产妇采取不同的指导以帮助改善孕产妇的分娩结局，降低多种并发症发生率，为孕产妇分娩前后提供更加优质的护理服务[1]。对此，本次研究针对本院收治的孕产妇作为研究对象，采取健康管理措施，旨在分析其临床应用价值，详见下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院于2018年3月至2020年1月接收的孕产妇共1500例作为研究对象，并按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组750例，年龄21岁～41岁，平均年龄（28.69±2.34）岁；对照组750例，年龄20岁～40岁，平均年龄（28.66±2.32）岁；两组孕产妇年龄等资料对比并无明显差异（P>0.05）。纳入标准：①所有孕产妇均已知情本次研究内容并自愿签署意向书；②管理前无妊娠并发症；③临床资料完整；④经由本院伦理委员會批准。排除标准：①合并严重妊娠糖尿病、妊娠高血压者；②合并严重凝血功能异常等疾病者；③合并严重精神异常、心理障碍者；④合并严重肝、肾功能异常者；⑤临床资料不完整者；⑥不愿积极配合护理干预。

1.2 方法

1.2.1 对照组孕产妇采取常规干预措施，遵医嘱对孕产妇采取常规孕检及给药。

1.2.2 观察组采取健康管理措施，管理方式包括：①孕初期检查：医院需定期组织专业人员开设讲座等干预措施，讲解关于健康方面的相关知识，并与孕产妇讲解关于妊娠期间应选择的饮食搭配以及在孕期需要做好的准备事项，并告知在妊娠期间可能出现的异常，嘱咐孕产妇在出现异常时应立即告知医护人员；对孕产妇展开心理干预以及卫生指导，观察孕产妇心理情绪变化，嘱咐孕产妇可适当采取音乐疗法以及心理咨询措施，嘱咐孕产妇家属多陪伴孕产妇，使其感受到家属的关心和支持；告知孕产妇定期孕检的重要性；同时嘱咐孕产妇应注意自身卫生，保持私密部位清洁，避免接触带有细菌的物品等；在孕产妇每次产检时应注意观察孕产妇身体指标观察，对出现异常者应采取进一步检查并干预；②孕中期检查：在孕产妇怀孕中期时应加强对其的孕检，针对孕产妇自身身体健康情况以及胎儿自身的发育情况进行检查，同时对孕产妇展开唐氏筛查、糖耐筛查等干预措施，注意观察胎儿具体的发育情况，如胎儿畸形的风险程度较高时应采取进一步检查，并对孕产妇做好心理干预措施，尊重孕产妇及其家属意愿；这一时期时应加强对孕产妇的饮食等干预，注意检查孕产妇血压及血糖变化，控制孕产妇糖分摄入量，嘱咐产妇可日常多走动，进行适量运动；③孕晚期检查：孕晚期检查时应注意观察胎儿胎心等变化情况，指导产妇正确护理乳房，观察孕产妇乳房是否塌陷，嘱咐孕产妇在家时应注意自我监护，在发现异常时应及时就医，孕检时加强对孕产妇的身体指标观察，对孕产妇病情变化采取干预措施；④产后指导：在孕产妇分娩后护理人员需向产妇讲解关于产后所需注意的相关事项，并指导产妇采取正确的母乳喂养，告知产妇在出现乳腺炎等并发症时应如何处理，指导产妇产后便秘的处理方式；根据产妇营养状态制定合理的饮食结构；在产妇出院时嘱咐产妇在分娩42d后应及时回院复查，如在院外感觉异常时应立即回院复查，并告知产妇在院外对自身及婴儿的护理措施。

1.3 观察指标

对比分析在不同管理方式下孕产妇孕期增长体重、新生儿体重、孕20周血糖及血压水平。对健康管理的满意度：分为满意、较满意以及不满意，分值在0分～100分，患者对护理的满意度分值在80分～100分为满意，对护理分值在60分～79分为较满意，护理分值在59分及以下为较满意，护理总满意度为满意以及较满意总和。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组孕产妇对健康管理的满意度

相较于对照组，观察组孕产妇对健康管理的满意度明显更高，对比统计学差异明显（P<0.05），见表1。