吴建君,向仁雪,史荣辉,何长生,赵树铭
贵黔国际总医院输血科,贵州贵阳 550018
传统的储存式自体输血(PABD)模式为临床科室医师根据患者的用血需求和身体状况,评估相关风险后申请输血,由输血科执行血液采集、过程监控、血液保存和发放等流程[1-3]。在这一流程中,输血科医师实施PABD只是被动执行,而现代输血医学已经发展到“患者血液管理模式”,要求输血科医师全程参与患者血液管理,从而达到安全、有效用血的目的[4-7]。本院改进了被动的传统PABD模式,将输血科的工作进行了调整,只要临床科室医师申请备血,输血科医师就要对用血申请进行审核、初步评估,然后再对患者进行全面评估后才决定是否可以采用PABD;如果评估合格,随后的用血知情同意书开具,PABD申请单填写,血液采集和保存等均由输血科完成,相关信息通过网络通知临床科室医师,从而有力保障临床安全、合理用血。以原有的传统PABD模式为参照,本研究对本院创新型PABD模式的临床应用情况进行了综合分析,希望能为临床输血工作提供参考。
1.1一般资料 对2020年1-6月入院需行PABD的患者实施传统PABD模式,2020年7-12月入院需行PABD的患者实施创新型PABD模式。
1.2方法
1.2.1传统PABD模式 临床科室医师对患者用血情况进行评估,申请用血,进一步评估是否符合PABD适应证,如符合则开具PABD申请单及用血知情同意书,告知患者及家属相关风险并签字,由输血科护士执行采血,临床科室医师负责患者安全监护及采血过程中的不良反应处理;……