2型糖尿病患者血清sFRP5水平与糖脂代谢、骨代谢及骨密度的关系

李晓蕾，齐晓玲，徐礼五，许 敏

1)安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院) 内分泌科 安徽淮南 232000 2)安徽医科大学第一附属医院内分泌科 合肥 230022

2型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)为慢性代谢性疾病,而骨骼疾病是T2DM常见慢性并发症之一[1]。已有研究[2]指出，脂肪因子在调节T2DM骨髓间充质干细胞向脂肪细胞转化中具有重要作用。分泌型卷曲蛋白5(secretory frizzled protein 5，sFRP5)为脂肪因子，具有抗炎作用，且与T2DM、肥胖、冠心病、肿瘤等疾病密切相关[3]。已有报道[4]，sFRP5可抑制Wnt信号通路表达，阻抑成骨细胞生成。但关于T2DM患者血清sFRP5水平与骨代谢及骨密度(bone mineral density，BMD)关系的研究尚少。本研究探讨了T2DM患者血清sFRP5水平与糖脂代谢、骨代谢指标及BMD的关系，为T2DM患者骨质疏松的早期干预提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取2018年4月至2021年4月淮南市第一人民医院诊治的T2DM患者150例。病例纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]诊断标准。②年龄≤80岁。③近2周未服用血管紧张素转化酶抑制剂、胰岛素增敏剂者。排除标准：①重要脏器功能不全者。②1型糖尿病者。③恶性肿瘤、免疫系统疾病、血液系统疾病者。④糖尿病急性并发症者。T2DM患者中，男、女各78、72例，年龄48～75岁，BMI 19.0～28.0 kg/m2。以类层抽样法选取同期经血糖化验疑有糖尿病且经OGTT试验证实为正常糖耐量(NGT)者108例为NGT组，其中男、女各56、52例，年龄46～76岁，BMI 18.0～29.0 kg/m2。

1.2 血清sFRP5水平与糖脂代谢指标的检测采集受试者空腹和进餐后2 h静脉血5 mL，3 000 r/min离心10 min，离心半径为10 cm，分离血清，-20 ℃保存备测。舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均采用全自动医用RBP-9000C电子血压测量仪(济南爱来宝仪器设备有限公司)测量；……