晋升激励、专业搭配与公共卫生服务满意度

潘春阳 吴柏钧 吴一平

一、引言

提供高质量的公共卫生服务不但是现代政府的重要职责，也是国家治理能力的重要体现。不同于医疗服务，公共卫生服务通过预防来降低人口患病概率，从而达到改善社会整体健康水平的目标。(1)关于“公共卫生”的概念和具体内容详见本文第二部分“制度背景与理论假说”。国际经验表明，有效的传染病防控对于提高人口预期寿命、降低贫困和促进经济增长具有积极意义(Gallup and Sachs，2001；WHO，2001；Acemoglu and Johnson，2007；Bleakley，2010)。在计划经济时代，中国在公共卫生领域取得了伟大成就，不但控制了鼠疫、天花、霍乱等烈性传染病和一些地方病，而且还改善了城乡卫生状况。人口预期寿命从建国初期的35岁大幅提高至1981年的67.8岁。这些成就远远超过了当时中国经济发展阶段可以预期的水平，被誉为一次成功的“卫生革命”(世界银行，1994)。

遗憾的是，进入新世纪以来，重大公共卫生事件偶有发生。无论是SARS(严重急性呼吸综合征)、禽流感等突发性传染病，还是三聚氰胺奶粉、问题疫苗等食品药品安全问题，都严重威胁着人民群众的生命安全和身体健康。可以说，公共卫生服务已经成为一些地区和城市不平衡不充分发展的突出短板和民生痛点。从国际比较来看，2018年，中国健康支出占GDP的比例和人均健康支出分别为5.35%和501美元，皆低于世界平均水平的9.85%和1111美元，因此，完善公共卫生体系、实现“健康中国”依然任重道远。(2)相关数据源于世界银行“世界发展指标”数据库(https://data.worldbank.org/)。

根据2013年中国综……