新生儿Rh溶血病血清抗体、血红蛋白、胆红素峰值水平检测及临床意义

王倩菲，杨金英

西安市第四医院新生儿科，陕西 西安 710000

新生儿溶血病是新生儿科中较为严重的疾病类型，由于孕妇和胎儿体内生产的血型抗体不匹配，这些抗体会通过胎盘直接进入到胎儿体内，造成同族的免疫性溶血现象[1-2]。新生儿溶血病中最为常见的类型主要包括ABO溶血病和Rh溶血病，其中ABO溶血病约占86%，Rh溶血约占14%左右，但在临床上Rh溶血病病情更为凶险，具有起病急、溶血程度重的特点，多数患儿在出生后24 h内则可发生进行性加重的黄疸表现，并伴有不同程度的贫血，严重者甚至会发生大脑损伤、心力衰竭、死亡等，威胁到患儿的生命安全[3-4]。早期积极监测患儿病情变化、了解其发病的危险因素在指导治疗、改善预后方面极为重要。本研究通过观察血清抗体、血红蛋白(Hb)、胆红素峰值水平在新生儿Rh溶血病中的表达，旨在探讨其临床意义，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 纳排标准 纳入标准：①经检查显示母子Rh血型不合，患儿的直接抗人球蛋白(Coomb')试验结果过为阳性，母亲或患儿血清检测发生有Rh血型系统抗体[5]；②出生后24 h内发生进行性黄疸加重症状；③单胎；④临床资料完整。排除标准：①由于ABO溶血、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷等原因所致的新生儿溶血病；②合并其余先天性疾病者；③合并新生儿窒息、重要实质性器官病变、代谢性障碍等；④合并凝血功能障碍者。

1.2 分组 回顾性分析2018年1月至2020年9月西安市第四医院收治符合以上纳入与排除标准的60例新生儿Rh溶血病患儿的临床资料。……