精索阻滞超声引导下F4.8可视肾镜在睾丸良性疾病中的临床应用

徐乐 黎灿强 杨毅 邱敏捷 蒋杰宏 梁鸿毅 黄中华 陈冠星 陈志军

广州市番禺区何贤纪念医院南方医科大学附属何贤纪念医院泌尿外科 511400

睾丸疾病传统上以开放性手术为主，具有一定的创伤性、术后阴囊肿胀恢复慢、患者满意度不佳等缺点［1］，且超声、磁共振成像等影像检查手段对睾丸疾病的诊断存在一定局限性，可能导致误诊或漏诊。随着人们对微创理念和微创技术的认可，加上阴囊鞘膜腔自身的解剖结构能够提供观察及操作的空间，因此阴囊镜手术逐渐得到开展［2］。F4.8可视肾镜是一种新颖的可视器械，由于其镜体纤细、操作性好、创伤更小且安全有效，因此我们在精索阻滞超声引导下精准进入阴囊鞘膜腔后，将其作为阴囊镜应用于睾丸良性疾病的诊断和治疗中，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年1月至2021年1月广州市番禺区何贤纪念医院收治的58例睾丸良性疾病的成年患者临床资料，其中年龄范围为18～56岁、年龄（42.7±10.4）岁，病 程 范 围 为3 h～6个 月，左 侧36例（62.1%）、右侧22例（37.9%），所有患者术前均接受阴囊彩色多普勒超声或MRI检查，术前诊断睾丸鞘膜积液32例，慢性睾丸疼痛18例，怀疑睾丸扭转8例。排除标准：（1）全身出血性疾病；（2）阴囊皮肤感染；（3）交通性鞘膜积液；（4）睾丸或附睾恶性肿瘤；（5）腹股沟斜疝［3］。所有研究对象均被详细告知研究过程及注意事项，自愿接受麻醉和手术方案并签署知情同意书。

本研究经广州市番禺区何贤纪念医院医学伦理委员会批准（201704005），严格按照临床研究规范进行。……