3%地夸磷索钠滴眼液治疗干眼的效果和安全性评价

王春，陆博，冯莉，张天晓，石栋，尚琢，赵江月

（中国医科大学附属第四医院眼科，中国医科大学眼科医院，辽宁省晶状体学重点实验室，沈阳 110005）

在国际泪膜和眼表协会工作组发布的第二版干眼系列共识（international dry eye workshop，DEWSⅡ）中，干眼被定义为一种多因素眼表疾病，主要特征为眼部的不舒适症状和泪膜状态不稳定，由泪膜失衡、炎症反应、损伤、泪液高渗及其感觉异常等机制共同形成［1］。干眼已经成为影响大众健康水平和生活的重要问题［2-3］。地夸磷索钠（diquafosol tetrasodium，DQS）是尿苷三磷酸的一个稳定合成衍生物，也是一种嘌呤能G蛋白偶联P2Y2受体激动剂，其作用主要为调节泪液以及黏蛋白的分泌［4］。DQS治疗干眼的作用机制为其激活P2Y2受体，进一步刺激结膜细胞的分泌功能。结膜上皮细胞分泌的泪液及结膜杯状细胞分泌的黏蛋白均在维持泪膜稳态中起重要作用［5］。本研究对我院就诊的199例干眼患者采用3%DQS滴眼液进行治疗，应用角膜荧光素染色（corneal fluorescein staining，CFS）、泪膜破裂时间（break-up time，BUT）、无表面麻醉下的泪液分泌实验（schirmer I test，SⅠT）、眼部症状和日常生活问卷（dry eye related quality of life score，EDQS）等评价3%DQS滴眼液对干眼患者的疗效和安全性。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2019年8月至2020年8月于中国医科大学附属第四医院眼科就诊的199例干眼患者作为研究对象。年龄22～87岁，平均年龄为（53.06±14.60）岁，每例患者按标准选取一眼为研究眼，在研究开始前向所有患者告知可能出现的后果和风险，所有患者均表示知情同意并签署知情同意书。纳入标准：（1）≥18岁，男女不限；（2）存在以下干眼任一主观症状，如视力提高或下降、眼干、眼异物、烧灼感、疲劳不适感；……