夏天到了，教你如何科学“战痘”

■北京儿童医院顺义妇儿医院 徐 哲

痤疮俗称青春痘、粉刺，是一种最常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。青少年多发，主要表现为粉刺、结节、脓疱，炎症性皮损愈后可形成瘢痕。痤疮易反复，不仅影响身体健康，还会带来心理问题。其发病机制仍未完全明晰，遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。如何只要青春不要“痘痘”呢？

痤疮的三大特点

1.头面部出现白头、黑头或者红丘疹并逐渐增多，可糜烂、结痂。重者向颈、肩、背等部位蔓延。

2.瘙痒明显，使人有想要搔抓的感觉，因瘙痒而抓挠破溃后可继发感染。

3.反复发作，可出现皮肤粗糙、鳞屑及色素沉着，严重者皮肤会留痘坑。

痤疮要科学防治

很多痤疮患者根据网络媒体的“痤疮神药”等偏方造成错治误治者不在少数，科学防治需要依据《中国痤疮治疗指南》。

【轻度的皮肤痤疮患者】

1.饮食：多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣甜腻食物。

2.作息：避免熬夜、长期接触电脑、暴晒等，保持大便通畅。

3.心理：良好的心理状态有利于痤疮的好转和恢复。

4.皮肤护理：局部清洁方面，则应该选用合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，注意保湿。温水洗脸，次数不宜过勤，需要配合使用护肤品，以维持和修复皮肤屏障功能。同时主要以外用药物治疗为主，主要包括维A 酸类药物，如过氧化苯甲酰；还有外用抗生素（红霉素、氯霉素、夫西地酸等），其中维A 酸类药物建议低浓度或小范围使用。

【重度的皮肤痤疮患者】

1.丘疹脓疱型：外用1%甲硝唑霜、20% 壬二酸霜或1%伊维菌素霜。

2.口服药：18 岁以上的年轻人口服治疗痤疮首选四环素类药物，如盐酸米诺环素。小剂量异维甲酸对严重的丘疹脓疱型也有效，可成为四环素类药物治疗失败的替代治疗。

3.光电治疗：染料激光、脉冲强光灯对红斑毛细血管扩张型疗效肯定，点阵激光、二氧化碳激光、磨削等可用于面部痘坑。

以上的具体治疗方案，须到医院由皮肤科医生专业评估后再施行。