先兆子痫与微小RNA关系研究进展

王丽丽

(哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科，黑龙江 哈尔滨 150000)

先兆子痫(PE)是妊娠期特有的常见病,发生在妊娠第20周以后，孕产妇在高血压、蛋白尿的基础上，还同时伴有多种其他高危病症[1]，严重者则会致胎儿神经系统损伤或死亡。鉴于PE发病的严重危害，对具有患病风险的产妇进行早期诊断和有效管理，是提高产妇和胎儿存活率的重要保证。目前最常用的诊断方法是监测患者血压和尿蛋白，但仅适用于PE发生后，不能作为早期诊断指标[2]。研究结果显示PE患者胎盘、血清及血浆中微小RNA(miRNAs)具有较大差异，推测其在胎盘发育中可能具有重要的调节作用。因此本文对PE发病机制中miRNA的作用及与PE早期诊断的关系等进行具体阐述，以期对PE的早期诊断提供依据。

1 PE的发病机制

PE是一种全身性疾病，患者伴有内皮功能障碍和多器官功能衰竭，严重影响母婴健康。此外，大量的研究显示母亲患有PE能够增加新生儿及自身未来患心血管疾病的风险，患有PE的女性未来患心力衰竭的风险增加4倍，患冠状动脉疾病的风险增加2倍，患中风的风险增加2倍，患心血管疾病的风险增加2倍[3-4]，同时也会增加未来罹患微量白蛋白尿和终末期肾病的风险[5]。然而到目前为止，PE的发病机制尚不明确，仅将其定义为一种由多种因素引起的妊娠综合征，主要包括胎盘功能异常、免疫系统病变、炎症激活增加、血管生成因子和抗血管生成因子失衡以及代谢异常等[6]。此外，孕妇的遗传多样性、体内脂质代谢和氧化应激异常也是导致PE的直接或间接因素[7]。……