曹培镇,张 振,范 平
(菏泽市中医医院,山东 菏泽274000)
急性心肌梗死是心血管疾病的急危重症,临床研究发现,急性心肌梗死患者中伴有焦虑的比例高达80%,同时,心梗与焦虑之间存在双向影响的恶性循环关系[1]。因此,需要对急性心肌梗死后患者出现的焦虑情绪进行及时干预[2]。本研究应用舒心解郁汤治疗急性心肌梗死后焦虑肝郁气滞证120例,效果显著,现报道如下。
1.1 一般资料 将2015 年3 月—2016 年3 月在我院心血管内科住院的120例急性心梗后焦虑证患者随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组男28例,女32例;年龄26~75岁,平均(48.65±10.37)岁;平均病程(51.38±37.52)月。对照组男29 例,女31 例;年龄28~69 岁,平均(45.91±10.13)岁;平均病程(53.23±37.25)月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较,P>0.05,具有可比性。
纳入入标准:符合《急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[3]和《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)[4];《中医内科学》(第五版)以及《中医病证诊断疗效标准》中的相关诊断标准,确诊为急性心肌梗死后焦虑证属心肝血虚型的患者。排除标准:对研究药物过敏者;严重肝肾功能不全者;精神障碍者;有恶性肿瘤及其它严重疾病者。
1.2 方法 对照组给予西酞普兰片(由西安杨森制药生产批准文号:H20150163),1片/次,1次/d,于早饭后口服。观察组给予中药舒心解郁汤(组成:酸枣仁30 g、柏子仁15 g、党参10g、玄参10 g、柴胡15 g、合欢花15 g、香附10 g、玫瑰花10 g、麦冬10 g、陈皮10 g、白芍10 g、丹参30 g、五味子6 g、三七3 g。以上药为主方,根据患者情况辨证加减如下:气滞者加枳壳、佛手、绿萼梅;血瘀重者加丹参、赤芍;热重者加黄芩、栀子、黄连;……