呼吸训练器对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复Meta分析的研究进展

姜 丽，刘星星

(1.延安职业技术学院，陕西 延安 716000； 2.空军军医大学唐都医院，西安 710038)

以持续气流受限为特征的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸内科疾病，与有害气体颗粒对气道及肺组织侵袭所导致的慢性炎症有关[1]。COPD给全球人类健康造成了巨大的负担[2]，严重地影响COPD患者的生活质量，增加了患者家庭的经济负担，且致死率较高，因此对COPD的治疗和疾病管理刻不容缓。处于稳定期和急性加重期的患者应积极进行肺康复训练[3]。以运动训练为基础的肺康复综合训练方案是目前治疗COPD的重要方法之一，其中又以呼吸肌训练为主要的呼吸康复手段，然而肺康复在我国的开展并不乐观。COPD患者的肺功能较差，传统的呼吸操、缩唇腹式呼吸和肢体训练因患者的呼吸困难而很难开展，造成依从性差。价格昂贵的大型肺康复器材往往因治疗费用高、易脱落等缺点而使很多患者望而却步。以呼吸肌锻炼为基础的呼吸训练器是一种新型的肺康复辅助器[4]，目前国内外以呼吸训练器为干预措施治疗COPD的研究较少，已公开发表的相关研究存在样本量较少、各研究结果及干预效果也不尽一致，尚无呼吸训练器干预COPD的Meta分析。本研究基于有限数量呼吸训练器干预COPD的研究，运用循证医学方法学对其进行系统评价，旨在为临床非药物干预COPD提供科学参考。

1 资料和方法

1.1 纳入和排除标准

纳入标准：(1)研究对象：符合临床诊断并被确诊为COPD的患者，年龄>18岁，性别不限；(2)研究类型：关于呼吸训练器干预COPD患者肺功能的随机对照试验；(……