消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片治疗2型糖尿病的效果及安全性评价

王明芳，龚晶晶，包随平，贾永琴

(岷县中医院，甘肃 定西 748400)

2型糖尿病的典型症状为三多一少，即多饮、多食、多尿，体重减少。随着糖尿病症状的逐渐加重，对糖尿病患者身体的各组织器官均会造成严重影响[1]。尽管2型糖尿病无法治愈，但可通过药物控制血糖，进而维持糖尿病患者的身体健康。格列喹酮、二甲双胍片作为常用的降糖药物对控制2型糖尿病患者的血糖具有良好的效果[2]。近年来，随着中药治疗糖尿病工作的逐渐开展，采用中西医结合控制糖尿病的效果以及安全性越来越显著。基于此，本研究以消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片对2型糖尿病患者进行治疗，探讨中西医联合治疗2型糖尿病的实用价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取岷县中医院2020年2-12月收治的76例2型糖尿病患者为研究对象，将其分为研究组与对照组，每组各38例。对照组中，男性患者19例，女性患者19例。年龄38～70岁，平均年龄(51.42±2.14)岁。病程2～5年，平均病程(3.07±1.22)年；研究组中，男性患者20例，女性患者18例。年龄40～72岁，平均年龄(51.48±2.23)岁。病程3～6年，平均病程(3.10±1.23)年。两组患者的基本资料经比较，差异不显著，不具有统计学意义(P>0.05)。本研究已按照正常审批流程上报院医学伦理委员会，经确认后开展项目研究，研究对象均在《知情同意书》上签字。

1.2 方法

对照组：给予二甲双胍(中美上海施贵宝制药有限公司生产，国药准字H20023371，0.85 g×20片)进行治疗。0.25～0.50 g/次，2次/d，早晚口服。格列喹酮片(北京万辉双鹤药业有限责任公司生产，国药准字H10940258，30 mg×30片)进行治疗。0.5～4片/d，餐前30 min口服。用药过程中严格按照医生叮嘱或者依据药物使用说明书用药。

研究组在对照组用药的基础上采用消渴降糖方治疗。方药组成：川穹20 g，五味子20 g，陈皮20 g，茯苓20 g，柴胡15 g，藿香10 g，生黄芪30 g，赤芍20 g，玄参20 g，法半夏20 g，白术20 g，生甘草10 g。上述药物加水煎煮至300 ml，早晚2次分服。连续治疗三个月，观察患者的治疗情况。

1.3 观察指标

两组患者的血糖、胰岛素控制情况、不良反应发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者经治疗后的血糖、胰岛素控制情况

研究组患者的空腹血糖、胰岛素控制情况，饭后血糖、胰岛素抵抗情况均显著好于对照组患者(P<0.05)，见表1。

2.2 两组患者的不良反应发生率

研究组的不良反应发生率占2.63%，显著低于对照组的15.78%(P<0.05)，见表2。

表1 两组患者经治疗后的血糖、胰岛素控制情况比较

表2 两组患者的不良反应发生率比较 例(%)

3 结论

现阶段，中西医结合治疗糖尿病已经被广泛地应用到临床治疗过程中。2型糖尿病在中医理论中属“消渴”范畴，导致2型糖尿病的原因多为患者阴虚为本，燥热为标。同时，由于患者饮食不节制，导致脾失健运，致使代谢异常，迁延长久就会出现伤阴痰湿，形成糖尿病。消渴降糖方的主要作用为固表益气化瘀，活血健脾，药方中的黄芪性温和，对脾肺气虚有很好的治疗效果，可以固表益气，川穹、赤芍可化瘀活血，通脉经络，白术可以降燥，茯苓可以利水，法半夏可以化痰[3]。西药中二甲双胍+格列喹酮同样具有很好的降糖效果，但是，单纯采用西药治疗并不能有效控制2型糖尿病患者的血糖。采用中西医结合联合治疗2型糖尿病对患者血糖控制具有显著的效果，同时，使用消渴降糖方后的不良反应率降较低，对治疗2型糖尿病患者有一定的安全性。

通过本次实验结果显示，使用降糖方+二甲双胍+格列喹酮对2型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素控制，饭后血糖、胰岛素抵抗情况均显著好于使用常规西药治疗，同时观察组患者用药后出现的不良反应较低，说明消渴降糖方具有一定的安全性，对患者身体损伤极小。

对2型糖尿病患者实施消渴降糖方+格列喹酮+二甲双胍片治疗，具有治疗效果好、用药安全的特点。