Th22细胞及血清IL-22水平与狼疮性肾炎患者疾病活动度评分的相关性*

杜宇，赵佰桥，张谊雯，张娜，曹微

（连云港市第一人民医院肾内科，江苏连云港 222000）

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）最常见的受累器官为肾脏，最常见的并发症为狼疮性肾炎（lupus nephritis, LN）[1]。辅助性T 细胞22（helper T cell 22, Th22）是一种独立的淋巴细胞亚群，可分泌功能性细胞因子白细胞介素22（Interleukin-22, IL-22），当机体发生炎症感染时，可促进伤口愈合，维持机体屏障的稳定性[2]。LN 的发病机制尚不明确，因诊断LN 的金标准为肾活检，为有创性检查，故临床上探索LN 相关指标与系统性红斑狼疮疾病活动度评分（systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI）的相关性以指导临床应用。

有研究表明，Th22 及其功能细胞因子IL-22 在皮肤疾病[3-4]（包括皮炎、银屑病）、感染类疾病[5-6]、肠道炎症类疾病（包括溃疡性结肠炎、Crohn 病等）[7-8]患者中均有表达。随着相关研究的深入，部分学者发现，Th22、IL-22 也影响SLE 和LN 的发生、发展，但结论尚不统一[9-10]。鉴于此，本研究探讨LN 患者外周血Th22 细胞及血清IL-22 水平，及其与SLEDAI 评分的相关性，以期为临床诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月—2020年6月连云港市第一人民医院收治的SLE 患者40 例。其中，男性12 例，女性28 例；年龄18～50 周岁。本研究参照2009年美国风湿病协会修订的SLE 诊断标准，所有患者的病情采用系统性红斑狼疮活动性评分（systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI）进行测评。其中肾活检发现切片有＞8 个肾小球的患者纳入LN 组，共20 例，剩余20 例纳入SLE 组。另取同期本院健康体检者10 例为HC 组。其中，女性7 例，男性3 例；年龄20～47 岁。HC 组血常规、生物化学检查、凝血功能均正常或异常但无临床意义，自身抗体均阴性，无脏器相关的急性或慢性疾病，无自身免疫类疾病等。……