董绍军


47岁的陈女士已婚未孕。结婚20多年来,每个月的月经前后和经期都会腹痛,每次疼痛难忍时。她就在当地卫生院输液缓解症状。直到去年年末,陈女士每次月经前后的腹痛症状明显加重。情急之下,家人把她送到医院进行详细检查。
“这位患者的症状,是典型的慢性盆腔炎,脾胃虚弱、湿瘀内阻,加上病程时间久,导致久病多虚、久病多瘀,气虚是其发生和发展的根本。”接诊医生介绍说,盆腔炎性疾病发展为慢性后,抗生素治疗往往效果不好,此时可以尝试一下中医疗法。
中医认为,盆腔炎症的“炎”主要包含气滞、血瘀、寒湿、湿热四种类型,大多因湿、热、毒、瘀相互影响。因此,治疗上不能只顾及清热利湿,要着重从疏解枢机、扶正祛瘀、温通经脉等方面人手。医生根据陈女士的体质情况和病情原因,开了中药药方。半个月后,陈女士的经期腹痛症状就有了一定程度的缓解。两个月后,腹痛基本消失。
急性盆腔炎在西药抗感染治疗的同时,可以配合中药口服、灌肠、外敷,以减少后遗症。到了慢性期,患者的体质往往偏虚,中医外治最常见的方法就是中药灌肠。很多人对这种疗法比较陌生,但实际上,和口服中药相比,直肠灌注一方面减少了药物对肝肾的毒性作用,另一方面,药物可以通过肠壁的吸收直达盆腔,效果更好。
盆腔炎在妇科病中算是个高频词,也是现代女性常发的一类疾病。它是女性生殖系统感染的一组感染性疾病。有些女性盆腔炎的症状不典型,可能只是轻微的腰酸、下腹痛、四肢乏力等,因而未得到重视,一不小心就拖成了慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病。……