王延群


急性腰扭伤,俗称“闪腰”,是一种常见的腰部软组织损伤,即腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂,常在人们运动或劳动的时候,因姿势不当、转动身体幅度过大或用力过猛、弯腰搬重物用力不当而引起,也可发生于外力碰撞时。急性腰扭伤可反复发作,有些老年人甚至下床穿鞋、伸腰打呵欠时也会发生腰部肌肉、韧带损伤或撕裂。严重闪腰时会引起瘀血、胀肿、肌肉痉挛、腰部疼痛,腰部活动受限,不能挺直,俯、仰、扭转感到困难,咳嗽、打喷嚏、大小便时疼痛加剧。严重影响日常生活,给患者带来无法言表的痛苦。症状较轻的患者当时疼痛不明显,但一两天后腰痛会加剧,多局限在腰骶部。部分患者还可出现从腰向下肢迁延的疼痛,主要位于臀部和大腿后侧。
一旦发生急性腰扭伤,患者可酌情选用以下方法进行家庭自疗。
1.卧床休息法。轻度腰扭伤(不影响正常弯腰)者,可休息1~2天,待症状缓解后,逐渐恢复正常活动。若腰扭伤较严重,或复发性“闪腰”,患者应卧床休息1~2周,以缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。患者最好睡硬板床,腰部加垫子或加一个软枕头,以保持腰椎前凸的生理弧度,使腰部肌肉呈松弛休息状态,有利于损伤部位的康复。不宜久坐或久站,以免腰部处于负重状态,疼痛不易缓解。必须下床活动时,可佩戴“护腰带”。
2.冷敷法。发生急性腰扭伤后,在24小时内宜采取局部冰敷,每次20~30分钟。可用塑料袋包冰块,或将冰块用毛巾裹好,敷在疼痛的部位,同时观察扭傷部位皮肤颜色,若皮肤变青紫或感觉麻木,则应暂时停止冷敷。……