后疫情时代基于视频号的孕产妇线上互动模式设计与实践

秦连芝，武伟

（临沂市中心医院，山东 临沂 276400）

0 引言

近年来，随着新一代信息技术的发展和医学知识宣教模式的改变，以及孕产妇对保健需求的日益增高，孕妇学校健康教育在孕产妇分娩中的重要作用日益受到重视，已成为围产期保健的关键环节。孕妇学校健康教育作为整体护理的重要组成部分，贯穿于孕妇护理服务中[1]。

根据国家卫生健康委《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群[2-3]。为贯彻落实国家卫生健康委关于做好儿童和孕产妇新冠肺炎疫情防控工作的要求，在疫情防控形势严峻期间，各级各类医疗机构孕妇学校暂停集体性活动。在后疫情时期，顺应新形势发展实施线上线下联动，通过互联网+将线上学员引流至线下学校，线下学校现场讲课时推广线上学校。疫情期间及后疫情时代，线上线下联动的孕妇学校发挥非常重要的作用。

1 线上互动模式设计

微信（WeChat）是腾讯公司于2011年1月21日推出的一个为智能终端提供即时通信服务的免费应用程序[4-5]。根据腾讯公布的数据，微信及WeChat月活跃用户达12亿，是我国最著名、用户最多的移动互联网应用程序[6-7]。视频号作为微信的集成功能，在上线推出一年来，依托微信强大的客户群和流量倾斜，成为当前移动终端视频内容提供的一匹黑马。随着疫情防控进入常态化，探索开展基于微信视频号的孕产妇母婴知识线上宣教模式，在避免安装过多的APP、增强和改善用户体验的同时，还可以进行孕产期母婴知识宣教、疫情防控知识宣教并提供心理咨询，使让孕产妇足不出户就可以学习孕育和疫情防控知识，弥补不能到医院参加学习的不足。

通过对微信视频号进行研究和测试，基于微信视频号确立适应后疫情时代的孕产妇母婴线上宣教方式，可以分为两种，即视频号直播和视频号回放。

1.1 视频号直播

基于微信视频号的孕妇学校线上互动直播，可分为手机版直播和电脑版直播两类。

微信手机版视频号直播，是常见的直播方式，简单易行，方便操作，不依赖于专业的视频软件和设备。以微信Version8.0.1版本（安卓版）为例，直播流程为：打开微信，选择“我”，点击“视频号”，选择右上角照相机图标，点击“发起直播”，选择“直播”或“直播预告”如图1所示。

图1 微信视频号直播发起流程

若选择“直播”，填写好直播题目或内容描述后即可立即开播；如选择“直播预告”，则设置直播时间，创建直播预告，以供受众预约。如图2所示。

图2 即时直播、直播预告设置

微信电脑版视频号直播，则是通过电脑版微信提供的“视频号直播”功能（如图3所示），是指孕妇学校的老师可以利用PC端的电脑版微信，借助OBS、硬件如编码器或导播台等等专业视频推流软件工具，将直播信号推流到视频号。

图3 微信电脑版视频号直播入口

在开展孕产妇健康保健知识线上互动过程中，可根据实际情况选择电脑摄像头、多媒体、窗口、桌面等多种样式的直播源，如摄像头、手机画面、多媒体等（如图4所示）。亦或通过USB数据线连接手机，获取手机画面（如图5所示）。

图4 微信电脑版视频号画面源选择

图5 微信电脑版视频号手机画面源设置

1.2 微信视频号回放

由于孕产妇体质的特殊性，特别临产期或产后的孕产妇可能无法按时参加直播的线上互动，接受健康保健知识，因此，应提供适用于孕产妇随时可以按需观看学习的视频回放功能。

视频回放则是借助微信视频号的视频上传发布功能，为关注该视频号的孕产妇提供母婴知识线上宣教。在对前期录制的视频，进行剪辑、字幕添加和审核等后期处理后，上传发布到视频号，由于手机屏幕尺寸有限，微信视频号对视频回放可以设置话题，将孕产妇母婴知识宣教视频设为孕妇学校话题，甚至还可以根据围产期的特点和需求，进行更加细分的设置，以便于查找观看回放（如图6所示），适应不同时期的孕产妇观看学习。

图6 视频号“孕妇学校”话题、视频回放宣教视频

在微信视频号回放模式下，孕产妇如有疑问需要咨询，可以通过视频的评论功能，使用手机提出相关问题。孕妇学校的管理人员根据问题的专业性，可以及时转达，或者组织相关专业的医护人员进行回复，从而实现互动。

2 线上宣教机制确立

为保证孕产妇母婴知识线上宣教工作的顺利开展，需要确立线上宣教机制和流程，设置工作机构，进行相关安排和管理工作。

2.1 组建工作小组 建立领导体系

设立线上孕妇学校工作领导小组，主要由医务科、远程医学中心、产科、孕妇学校等部门组成，实行联席会议制度，定期召开会议，利用PDCA的方法，不断总结归纳线上宣教过程中存在的问题，及时纠偏正向，改进工作计划和目标。

2.2 进行工作分工 明确工作职责

孕妇学校负责项目课程设计和线上与线下联动孕妇学校宣传与推广。远程医学中心负责项目信息技术和网络技术。医务科负责项目医疗行政工作安排。护理部负责项目护理行政工作安排。门诊部负责线下孕妇学校工作安排。宣传科负责线上孕妇学校项目医院宣传工作。产科负责妇产科医护人员线上宣教安排及应用指导。

2.3 确定授课老师 梳理宣教流程

医务科、护理部根据线上孕产妇母婴保健知识宣教的需要，遴选、抽取妇科、产科、产房、盆底中心等一批高年资的医务人员担任线上孕妇学校的授课老师；孕妇学校制定线上授课课程表，安排授课老师按照课程表定期授课；远程医学中心负责线上宣教系统的维护，宣教视频录制、后期编辑及发布。

2.4 加强宣传推广 提高孕产妇知晓率

门诊部在医院门诊服务台、导医分诊台、妇科门诊、产科门诊、盆底中心等各诊室、护士站、电梯等候区等醒目位置，设立宣传海报或易拉宝，张贴微信视频号二维码。通过院内壁挂电视、宣传栏等渠道进行宣传推广，并通过医院官方微信公众号设置专门的线上孕妇学校菜单，以提高知晓率。

3 基于视频号的孕产妇线上宣教成效讨论

疫情防控形势严峻时期，通过微信视频号进行孕产妇母婴健康保健知识宣教，利用信息化技术和新媒体做线上推广，做到了孕妇学校疫情期间停课不停学。后疫情时期顺应新形势变化，实施线上线下联动，改善健康宣教模式，提升孕产妇健康素养和技能，适应疫情防控有关的要求，取得了显著成效。

（1）疫情期间及后疫情时代，线上学习的方式实现“非接触、非聚集”，跨越空间限制，能够有效降低人群聚集过程中可能导致的暴露和感染风险[8-9]，保证孕产妇等重点人群的安全，助力抗击新冠肺炎攻坚战。

（2）疫情期间及后疫情时代，线上线下联动孕妇学校，跨越空间限制，能够有效降低人群聚集过程中可能导致的暴露和感染风险，有利于缓解严峻的疫情防控形势和压力。

（3）线上线下联动孕妇学校是互联网模式的服务，通过优质且免费的服务获取海量的母婴用户，提升医院知名度，同时孕妇可以及时向护理人员沟通和咨询，并获得解答，密切和改善医患关系[10-11]。

（4）孕产期知识讲座完整内容，覆盖备孕、孕期和新生儿所有科普知识点，视频课程内容优质、图文并茂通俗易懂，变通健康教育模式[12-13]，全方位为孕产妇学习孕期保健知识提供帮助[14-15]。

（5）线上授课节约医院人力成本，节约医院场地成本，只需智能手机和电脑，无其他特殊设备，节约设备成本，减少医院经济投资。

（6）孕产妇在家自主学习围产保健知识，既可选择单次学习，也可看回放或多次循环学习，既减少交通费及人力成本，也减少不必要的盲目就医费用。

基于微信视频号进行孕妇学校线上互动模式构建，可以进行线上直播互动和教学效果评价，促进孕妇孕期知识的掌握，提升孕妇孕检的依从性，降低孕妇妊娠期并发疾病的风险，提高孕产妇在疫情防控期间孕妇学校的满意度。随着新冠肺炎疫情防控进入常态化，医疗机构应该适应新形势，研究新一代信息技术 的适应性，能够更加科学规范地对孕妇学校进行管理，切实为孕产妇及家属提供有效的孕产期母婴保健知识，满足孕产妇知识层面的需求，促进孕产妇及其家属在孕产期的健康行为。