党 磊 ,石彦强,白彦文,张志刚
1 兰州大学护理学院/兰州大学第一医院介入医学科,甘肃 兰州 730000
2 兰州大学第一医院介入医学科,甘肃 兰州 730000
3 兰州大学护理学院/兰州大学第一医院重症医学科,甘肃 兰州 730000
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)指腹主动脉壁发生异常扩张或膨出,逐渐增大形成血肿,最终发生破裂出血[1-3]。AAA破裂具有较高的临床病死率,早期采用开放式手术,虽然疗效确切但手术创伤较大,特别是对于AAA破裂的治疗效果欠佳[4-6]。近年来,腔内隔绝术逐渐应用于AAA的治疗中,腔内隔绝术作为微创术式,具有创伤小、术后易恢复、安全性高等优势[7-8]。但腔内隔绝术的操作相对复杂,术中涉及设备和机械较多,需要更为密切、准确、全面的配合。AAA患者的血管多存在不同程度的内皮损伤,且血管走向、弹性、腔内情况均存在较大的个体差异,常规手术配合难以满足临床需要。因此,本研究根据腔内隔绝术操作的需求,总结以往手术室工作经验,在以患者为中心的现代医疗服务理念基础上,制定出一套个性化术中配合方法,并应用于AAA腔内隔绝术中,现报道如下。
收集2018年6月至2021年6月兰州大学第一医院收治的行腔内隔绝术治疗AAA患者的临床资料。纳入标准:(1)符合《腹主动脉瘤诊断与治疗指南》[9]相关诊断标准,且经医学影像学确诊为AAA;(2)首次发病;(3)接受腔内隔绝术治疗;(4)临床资料完整。排除标准:(1)既往有AAA手术史;(2)免疫功能、凝血功能异常;(3)存在腔内隔绝术禁忌证;(4)术后立即转院;……