老年人膝关节疼痛与运动性康复策略

文 / 周群英

老年人膝骨关节疼痛中，尽管其中一部分属于老年人生理机能性的慢性退行性关节疾病，这种问题的具体原因往往是多方面，在引发膝关节疼痛的诸多原因中，由于老年人关节软骨退变，或者因摔伤而引起的关节骨破裂，或因骨关节病变引起的骨质增生等等，都可能引起老年人膝关节疼痛。但是从实际案例来看，运动性膝关节疼痛在膝关节疼痛的老年人群体中占有相当的比例。针对经常参加健身活动的老年人的膝关节疼痛问题，通过对老年人健身活动参与现状以及老年人健身史进行调查，掌握老年人既往健身方式(运动项目、运动强度、运动时间等)与老年人膝病发生情况。通过深入认识不同运动方式和运动项目对膝关节疼痛老年群体的适宜性，指导和帮助老年人特别是有膝关节疼痛的老年人选择适宜的运动康复方式。

1 膝关节结构特点

膝关节是人体关节中结构最为复杂的关节，其主要结构是由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，其辅助结构包括半月板、关节囊、滑膜、交叉韧带[1]。国外学者Huss[2]在对膝关节根据膝关节股骨、胫骨、骸骨和可变形的关节软骨在解剖结构上的特征，构建了膝关节矢状面的关键结构模型，可以让人对膝关节解剖结构有非常直观的认识。膝关节辅助结构中关节囊的凹形结构对膝关节可以起到稳固作用，翼状壁纤维软组织可以起到缓冲作用；关节囊前壁自上而下有股四头肌腱，前后交叉韧带、胫侧副韧带及骸韧带既对膝关节起到加固作用，同时也限制了膝关节的过渡屈伸，对膝关节起到保护作用[3]。……