两种不同原理的眼前节分析仪在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜测量中的比较

李逸丰 杨文利 王子杨 宋彦铮 翟长斌 李栋军 陈伟 赵琦 崔蕊 沈琳 刘倩

(首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 北京市眼科学与视觉科学重点实验室 北京 100730)

角膜屈光力和角膜厚度是评估角膜病变的重要参数，在角膜屈光手术的术前风险评估及术中、术后并发症的诊断治疗上起重要作用。飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond small-incision lenticule extraction,SMILE)是目前角膜屈光手术的主流方法之一，随着手术人群越来越多，术后角膜参数的测量需求也越来越大。随着新技术的进步，基于不同原理的眼前节分析仪不断发展，提高了角膜各参数测量的准确性。扫频源相干光断层成像(swept-source coherence tomography，SS-OCT)是应用在眼前节成像上的一项新技术，现有研究探讨了其在正常人群中的应用，但在角膜屈光术后的临床应用还有待研究。本研究比较了基于SS-OCT 原理的CASIA2 和基于Scheimpflug 成像原理的Pentacam在SMILE 术后患者角膜参数测量中的差异性、相关性和一致性,旨在评估2 种仪器在近视眼激光矫正术后角膜参数测量中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 资料 纳入2020 年12 月～2021 年2 月期间，就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科屈光中心门诊、并行SMILE 手术的近视患者89 例(89 眼)为研究对象。其中男性27 例、女性62 例，年龄(28±6)岁。术前显然验光等效屈光度数为(-5.05±1.35)D，切削厚度为(102.17±15.56)μm。排除合并其他眼部疾病史、既往其他眼部手术史或眼外伤史的患者。所有患者在术后3 个月屈光稳定状态下检查。患者均签署知情同意，研究符合《赫尔辛基宣言》，经首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会备案(TR2018-049)。……