慢性阻塞性肺疾病住院失能老人社会支持现状及影响因素

毛晓雨，万秋容，黄雅莲，戚蒙莎，唐平*

(成都医学院：1 心理学院，2四川应用心理学研究中心，四川 成都 610500)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种多发于老年群体，具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，可进一步发展为肺心病或呼吸衰竭的常见慢性疾病。COPD具有高患病率、高致残率和高致死率，已成为导致失能发生的五大常见诱因之一[1]，也是发生中度和重度失能的主要原因[2]，我国≥60岁老年人患该疾病比率为27.4%[3]，这个数字下潜藏着庞大的失能群体，其照护问题日益突出。

社会支持指来自个体之外的可帮助其适应社会及防止或降低外部危害的所有支持的总称。良好的社会支持是老年人心理健康的保护性因素。研究指出，慢性阻塞性肺疾病患者相较一般慢性病患者社会支持少[4]，同时社会支持显著影响慢性阻塞性肺疾病患者对疾病的治疗信心和态度[5]，良好的社会支持会提高COPD患者治疗的依从性，降低治疗可能带来的应激，降低照护压力。本研究采用对慢性病患者社会支持测量效果更好的医疗社会支持量表作为评估工具，以日常生活活动能力评定为失能做条件，分析≥60岁的COPD住院失能老人的社会支持现状及影响因素，为提高照护质量、推动老龄社会的“适老化”转型提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2021年6月至10月于成都市6所三甲医院呼吸科进行住院治疗的老年患者为研究对象。纳入标准：(1)诊断慢性阻塞性肺疾病；(2)年龄≥60岁；(3)日常生活活动能力量表(activities of daily living, ADLs)得分>16分，评估存在失能；(……