可穿戴式传感器预防医院获得性压力性损伤的研究进展

彭婉琳，董旭辉，李 蓓，陈德凤

1.广西中医药大学护理学院，广西 530004；2.广西壮族自治区人民医院

医院获得性压力性损伤（hospital acquired pres‐sure injury，HAPI）指病人在住院期间（入院24 h 后）新发的压力性损伤（pressure injury，PI）[1]。已有研究显示，HAPI 发 生 率 为0.628%～3.910%[2‐3]，可 导 致 病 人痛苦增加，住院时间延长，病死率和医疗费用增高[4]，降低病人生活质量，增加照顾者负担[5]。体位变换和自主活动对预防HAPI 具有重要作用，但在实际护理工作中，护理人员及病人对传统体位变换方案依从性不佳[6]。2019 版压力性损伤预防和治疗国际指南强调要“实施体位变换提醒策略，以促进其依从性”（证据强度为B1 级）[7]。可穿戴式传感器是一种精确测量病人翻身有效性的工具，能在病房及护士站进行翻身提醒、确认病人翻身质量、提供个性化护理并自动生成报告。已有研究显示，可穿戴式传感器的应用使HAPI 发生率降低了70%[8]，依从性提高了98%[9]，可见，早期使用可穿戴式传感器对预防HAPI 有重要意义。我国关于可穿戴式传感器预防HAPI 的研究尚处于探索阶段，现对可穿戴式传感器预防HAPI 的研究进展进行综述，旨在为我国未来临床护理中可穿戴式传感器的应用提供参考，优化临床病人翻身策略。

1 翻身与HAPI 的关系

美国医疗保健研究和质量局报告显示，2019 年HAPI 患病率比2014 年增加6%[10]，而其他的医院获得性疾病（包括跌倒、呼吸机相关性肺炎和中心静脉相关血流感染）比2014 年平均下降13%[11]，每年由HAPI 引起的并发症可导致6 万人死亡[12]。根据2019 年国际相关指南的更新定义，负荷和压力在HAPI 发生、发展中发挥了关键作用。……