普外科护理中应用循证护理的效果观察

吴利平，胡学祥，孙 琼

(1.安徽医学高等专科学校,安徽合肥 230601;2.安徽省第二人民医院黄山路院区普外科)

普外科护理中应用循证护理的效果观察

吴利平1，胡学祥2，孙 琼2

(1.安徽医学高等专科学校,安徽合肥 230601;2.安徽省第二人民医院黄山路院区普外科)

目的:分析普外科护理中应用循证护理的临床效果，为循证护理的进一步推广与应用提供借鉴。方法:安徽省第二人民医院2012年11月-2013年11月接受普外科护理的患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例患者，对照组采取常规护理方式，治疗组在对照组的基础上采取循证护理方式。观察两组患者的满意度及遵守治疗和保持健康生活规律的情况。结果:治疗组患者及家属的满意度明显高于对照组(P＜0.05)。治疗组患者在规律饮食、规律服药、规律复诊、坚持锻炼和戒烟限酒方面均优于对照组患者(P＜0.05)。结论:在普外科护理的过程中应用循证护理的方式，可以明显提高患者和家属对护理的满意程度，加快患者的康复速度，值得进行推广。

外科护理;循证护理;满意度

随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，患者和家属对医护人员护理方式及护理质量的要求不断提高，传统的护理方式由于其自身的弊端，已逐渐不能适应社会发展的需要。近年来，作为一种新型的护理方式，循证护理得到了快速的推广与应用，它是在科学应用各种临床信息的基础上，以患者为中心进行的护理与治疗[1]。为探寻普外科护理中应用循证护理的临床效果，本研究选取安徽省第二人民医院2012年11月-2013年11月接受普外科护理的患者110例，进行了护理效果观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 110例患者中，男性患者85例，女性患者25例。年龄25-76岁，平均年龄为38.5±10.6岁。110例患者中，胆囊炎34例，胆道结石26例，下肢静脉曲张8例，胃穿孔5例，腹外疝37例。文化程度:大专以上学历68例，高中以下42例;职业:28例为学生，15例患者为社会服务人员，其余患者为其它职业。

1.2 方法 患者随机分为治疗组与对照组，各55例。两组患者在年龄、性别、职业、文化程度、疾病情况等各方面均无显著性差异(P＞0.05)。从规律饮食、规律服药、规律复诊、坚持锻炼及戒烟限酒，和患者及其陪同家属的满意度，对两组患者的护理效果进行客观评价。采用我院自行设计的满意度评价表格调查患者及其家属的满意度，分不满意、满意和非常满意三个等级。

对照组患者采取常规普外科护理方式:护理人员定时测量患者体温、心跳、血压等生命体征，定期进行常规检查，如患者出现突发状况及时通知医生等。治疗组在常规普外科护理方式的基础上行循证护理，主要包括以下几个方面:

1.2.1 循证护理的理论支持:循证护理是伴随着循证医学的出现而发展的，它十分重视临床信息，护理人员需要在查阅相关文献的基础上，制定相关的恢复计划，并为循证护理提供理论支持。

1.2.2 循证护理具体措施:⑴医护人员要为患者制定预防感染的有效措施。护士要保障日常病房巡视，对患者出现感染的程度及具体情况有清晰的掌握，并制定有效、科学的处理对策[2]。⑵在治疗期间，医护人员要及时有效地做好患者疼痛缓解护理。要求护士在日常护理过程中，为患者进行必要知识的讲解，帮助患者克服心理的恐惧，另外也可以通过在病房播放轻音乐，为患者舒缓心情，分散对疼痛的注意力。⑶心理辅导不可或缺。在做好医疗服务的同时，护士人员也要尝试对患者做心理辅导，及时为患者排忧解难，缓解他们住院期间焦躁、抑郁的情绪[3]。

1.3 统计分析 采用SPSS 10.0统计学软件对所得实验数据进行处理，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者及家属的满意度 治疗组患者及家属的满意度明显优于对照组(P＜0.05)。见表1:

表1 两组患者及家属的满意度调查结果(n=55，例)

2.2 遵守治疗和保持健康的生活规律情况 治疗组患者在规律饮食、规律服药、规律复诊、坚持锻炼和戒烟限酒方面均优于对照组患者(P＜0.05)。见表2:

表2 遵守治疗和保持健康的生活规律情况对比 [n=55，例(%)]

3 讨论

在提供优质护理的过程中，医护人员需要对病患和陪同家属耐心细致的讲解相关疾病知识，让他们提升对疾病的认识和理解程度;要为病患提供定期心理辅导，以缓解他们抑郁和焦躁情绪，时刻关注病患心理感受;积极引导病患做适度的日常锻炼，鼓励病患配合医师治疗，以乐观开朗的心态对待康复过程。

本研究显示，普外科循证护理治疗组在规律饮食、规律服药、规律复诊、坚持锻炼及戒烟限酒等方面的效果，以及患者及家属满意度方面均优于对照组。为患者提供循证护理相关服务，符合医院“以患者为中心”的工作原则，有利于建立和谐的护患关系。因此，普外科护理中循证护理的临床应用，进一步让患者能够依靠、信赖医护人员，这十分有利于患者接受治疗，听从医护人员的健康指导，是促进患者早日康复的基础[5]。值得在临床护理工作中推广应用。

[1]甘元琼.心理护理在当代护理工作中的运用和作用[J].中国当代医药,2010,16(15):117-118.

[2]赵希转.舒适护理在手术护理中的应用[J].中国当代医药,2009,16(12):106-107.

[3]金梅保.循证护理在普外科围手术期护理中的应用[J].护理实践与研究,2010,6(17):40-41.

[4]刘慧琴,李诚女,叶月梅.循证护理在老年患者术后精神障碍中的应用[J].解放军护理杂志,2010,25 (8B):59-60.

[5]杨瑞贞,顾琳琳,索海英,等.循证护理方法引入护理学基础实验课教学的实效性研究[J].全科护理,2010,(29):18-19．

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