思维导图在基础护理学实验教学中的应用研究

岳月娟，龚凤翔，马 婷

（邵阳医学高等专科学校，湖南 邵阳 422000）

思维导图在基础护理学实验教学中的应用研究

岳月娟，龚凤翔，马 婷

（邵阳医学高等专科学校，湖南 邵阳 422000）

目的 探讨思维导图在基础护理学实验教学中的应用方法及效果。方法 选取我校2013级大专二年级护生为研究对象，随机抽取两个班分为试验组和对照组，对照组（47人）采用常规教学法，试验组（48人）采用思维导图教学法。一学期后，比较两组技能考核成绩，发放调查问卷并对12名学生进行访谈。结果 试验组技能考核成绩明显高于对照组（P＜0.01）；大部分学生（80%以上）对思维导图应用效果给予肯定，并表示以后会继续应用该方法学习；被访谈学生均反映该法教学效果良好，与问卷调查结果一致。结论 思维导图应用于基础护理学实验教学能提高教学质量、学生操作技能及综合能力，值得推广。

思维导图；基础护理学；实验教学

思维导图是一种革命性的思维工具，由英国“记忆之父”东尼·博赞发明，它运用线条、符号、词汇和图像把繁琐的文字信息变成层次分明的图[1]，可以有效提高记笔记的效率，提升记忆力，增强创造力，并充满乐趣[2]。本研究将思维导图引入基础护理学实验教学，并对其教学效果进行探讨，为促进教学改革提供思路和经验。

1对象与方法

1.1对象

选取我校2013级大专二年级护生为研究对象，随机抽取两个班分为试验组和对照组，其中试验组48人，对照组47人。两组性别、年龄、前期学习成绩、操作考试成绩等比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。干预时间为2014年8月至2015年2月，历时一学期。

1.2方法

两组均使用人民卫生出版社出版、周春美主编的《基础护理学》教材，按照学校教学大纲制订统一的教学计划，学时安排均为1学期。每班分为三大组，每组推选一名组长（要求学习成绩好、责任心和协调能力强）。两班授课教师相同，教学方法不同。对照组采用“示教—练习—教师指导—考核”方式进行教学；试验组在常规教学基础上结合思维导图，采用“引导—探究—协作—考核”方式进行教学。以铺床法的技能学习为例，试验组具体实施过程如下：（1）认识思维导图。实验课前，教师利用多媒体向学生展示铺备用床法的思维导图，简单介绍这一学习工具，要求学生结合思维导图预习；实验课时，教师结合思维导图示教，并介绍思维导图的优势及在学习中的作用，进一步激发学生学习兴趣；实验课后，向学生介绍思维导图的软件制作及手绘方式，展示铺麻醉床的思维导图框架（只含中心主题和一级分支）。（2）绘制思维导图。要求学生预习铺麻醉床技术，并在实验报告上绘制思维导图，在框架基础上添加二、三级分支，用不同颜色标注关键词等，同时标注出自己认为的重点、疑难点。（3）完善思维导图。实验课时，教师结合思维导图的思路示教铺麻醉床法并讲解要点，学生在各自的思维导图上快速记录，补充三、四级分支；练习时，学生既有教师指导，又可以参阅思维导图进行组间讨论交流；下课前，教师指出本组学生共同存在的问题以及注意事项，学生在思维导图上进行标注和记录。下课后，通过回忆和反思，学生进行思维导图的第三次修正和重构。（4）形成思维导图。铺床法技能考核结束后，要求每个学习小组通过协作探究，完成一份思维导图并交给教师；教师展示并点评各组的思维导图，在分析、归纳不同小组思维导图的创意后，形成一幅共同的思维导图，供学生以后随时阅读、复习。

1.3教学效果评价

1.3.1技能考核 对铺备用床、无菌技术等10项操作进行平时考核（每人每项必考）和期末考核（每人抽考1项），并对执行考核的教师进行统一培训，制定统一评分标准，以确保评分结果的客观性、一致性。

1.3.2问卷调查 问卷和访谈提纲参考大量文献[3～8]、经德尔菲专家咨询法设计而成，共10题，前9题选项分为肯定、不确定、否定3个等级，后1题为“你对思维导图实验教学法的感想与建议”，是开放式问题。问卷采用无记名方式，本学期课程结束后，对试验组当场发放当场收回，共发放48份，有效回收48份，有效回收率100.00%。

1.3.3学生访谈 学期结束后随机抽取试验组12名学生，由课题研究者以“谈谈你对思维导图的认识”为主题进行半结构访谈，了解其对教学效果的评价。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，两组间技能考核成绩采用t检验，计量资料用x±s表示。

2结果

试验组技能考核成绩明显高于对照组（P＜0.01，见表1）。试验组对思维导图实验教学效果的评价见表2。

3讨论

表1 两组技能考核成绩比较（x±s，分）

表2 试验组对思维导图教学效果的评价［n（%）］

3.1思维导图更新了教学理念，但需要帮助学生适应

思维导图教学以学生为主体，要求学生自主学习，根据自己的理论基础及预习情况制订学习计划，继而合理选择学习方法，达到知识和能力的提升。教师的任务是引导而不是直接给出答案，鼓励学生在学习过程中观察、提出问题，并在适当的时候向学生提供援助，引导学生解决问题。在对学生的访谈中得知，应用思维导图教学，教师可以及时了解学生对操作技能的理解和掌握程度，并依此准确地对各组进行综合指导，适时挖掘与激发学生的知识临近发展区域，帮助学生主动、有效地进行知识重构。如此以来，既提高了学生整体学习质量，又兼顾了个体的成长，可以因势利导，高效因材施教。但也有少数学生（10.42%）不喜欢这种教学方式，进一步访谈了解到其不接受的原因是“需要耗费较多的时间与精力”“学习能力较差，觉得难度太大”“不习惯主动学习”等。这些意见提示，今后教师应重视这部分学生的学习需求，多包容和鼓励，循序渐进，帮助学生逐渐适应这一教学模式。

3.2思维导图使学生技能水平提高显著，但需要完善考评方式

本研究发现，大部分学生认为思维导图有助于激发学习兴趣、掌握操作流程以及预习复习，从而提高学习效率。表1也显示，试验组10项技能考核平时成绩和期末成绩均明显高于对照组（P＜0.01）。访谈时学生表示，预习时必须反复看书和视频，努力思考并找出内容之间的联系，才能画出思维导图，看不懂的地方也做好了标记，因此预习更有效率；上课观摩教师示范操作时思路清晰，笔记在思维导图基础上补充，注意力集中，能更好地把握操作的细节；练习时借助思维导图能清晰再现操作流程，便于和同学交流，取长补短，也利于教师更直观地评价自己的学习效果，从而及时准确地给予指导。学生还反映，用思维导图记忆操作流程快速准确，利于复习，因此记得牢，操作技能考核自信心更强。但也有学生反映“考核方式较单一”“不能真实反映综合能力”“考核情况反馈不及时”。提示需要进一步研究考核方式，完善评价标准，对学生技能学习效果持续性地给予评价和反馈，帮助学生反思，提高临床能力。

3.3学生对思维导图教学效果评价较高，但需要加强教师培训

表2显示，80%以上的学生认为思维导图实验教学法有助于激发想象力和创造力，提高自主学习、解决问题、团队协作等能力。学生访谈时反映，绘制思维导图时围绕中心主题会产生不同的想法，将这些想法画出来后，又会有强烈的进一步思考的需求，继而反复探究直至解决问题，从单一机械的抄写背诵转变为自主性、创造性的学习。在自主探究过程中，学生必然会遇到不明白的问题，此时小组协作学习的优势就体现了出来；每次技能考核结束后，各组要交一张集体思维导图，大家在讨论交流中各抒己见、积极思辨，最终团队达成共识。因此，思维导图教学法不仅提高了学生学习能力，更重要的是使学生创造力、独立解决问题能力、团队协作精神等得到了培养。但少数学生反映教师对思维导图绘制的指导不够及时、详细，提示未来应进一步加强授课教师培训，促使教师深入学习思维导图，理解其精髓，在教学过程中灵活运用，选择适合的教学策略，使思维导图教学效果最大化。

4小结

目前使用其他教学方法[9～12]的相关研究在提高教学质量、培养护生能力方面也取得了一定效果。本研究通过思维导图强大的管理能力、联想能力、导航能力等优势，在提高学生操作技能的同时，潜移默化地激发了其想象力和创造力，提高了解决问题、自主学习、团队协作等综合能力，值得推广。但思维导图的应用受教师素质、实训条件、生源素质等多方面的影响，还需进一步探索。

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1671-1246（2016）23-0087-02